Psico-Oncologia: Conceitos e Objetivos

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Psico-Oncologia

Subespecialidade da oncologia e psicologia que estuda o impacto psicológico do câncer e a influência de fatores comportamentais na doença.

Pioneira da Psico-Oncologia

Jimmie Holland, psiquiatra norte-americana que estruturou o campo na década de 1970 no Memorial Sloan Kettering Cancer Center.

Objetivo principal da Psico-Oncologia

Promover a qualidade de vida e o bem-estar psicossocial do paciente com câncer, de seus familiares e da equipe de saúde.

Tríade de atenção em Psico-Oncologia

Compreende o cuidado integrado e simultâneo ao paciente, aos familiares ou cuidadores e à equipe multiprofissional.

Distress Oncológico

Experiência emocional desagradável multifatorial que interfere na capacidade de enfrentar o diagnóstico e o tratamento do câncer.

Termômetro de Distress

Instrumento rápido de rastreio visual analógico (0 a 10) para identificar níveis significativos de sofrimento emocional no paciente.

Apoio psicossocial no diagnóstico

Intervenção precoce voltada para o acolhimento do choque emocional, redução da ansiedade e esclarecimento de dúvidas iniciais.

Estágio de Negação

Mecanismo de defesa inicial que funciona como amortecedor psíquico temporário diante da notícia do câncer.

Estágio de Raiva

Fase de revolta e hostilidade direcionada ao ambiente ou a Deus diante da sensação de injustiça pelo diagnóstico.

Estágio de Barganha

Tentativa de negociar prazos ou melhoras em troca de promessas de mudanças de comportamento ou condutas espirituais.

Estágio de Depressão

Tristeza profunda decorrente de perdas reais ou antecipadas causadas pela evolução da doença oncológica.

Estágio de Aceitação

Estado de tranquilidade emocional relativa no qual a realidade da doença é integrada à vida do paciente.

Comunicação de Más Notícias

Processo estruturado de transmissão de informações diagnósticas ou prognósticas desfavoráveis com clareza e empatia.

Protocolo SPIKES

Guia em seis etapas para comunicar diagnósticos difíceis de forma humanizada e personalizada ao paciente.

Conspiração do Silêncio

Pacto implícito ou explícito entre família e equipe para esconder o diagnóstico ou a gravidade real do paciente.

Adesão ao Tratamento

Grau de concordância entre o comportamento do paciente e as recomendações médicas de terapias e consultas.

Estratégias de Enfrentamento (Coping)

Conjunto de esforços cognitivos e comportamentais para administrar demandas internas e externas estressantes do câncer.

Coping Focado no Problema

Esforços direcionados a alterar ativamente a situação geradora do estresse ou obter informações práticas de saúde.

Coping Focado na Emoção

Processos voltados para regular a resposta emocional e afetiva diante do diagnóstico oncológico.

Alteração da Imagem Corporal

Impacto psíquico decorrente de mudanças físicas visíveis causadas por cirurgias mutiladoras, alopecia ou caquexia.

Alopecia Quimioterápica

Perda transitória de cabelos decorrente de quimioterapia que frequentemente simboliza a perda de identidade e saúde.

Fadiga Relacionada ao Câncer

Sensação persistente e subjetiva de cansaço físico e mental que não melhora com o repouso comum.

Náusea Antecipatória

Resposta condicionada na qual o paciente sente enjoo antes mesmo de receber a sessão programada de quimioterapia.

Ansiedade no Câncer

Estado de apreensão e hipervigilância diante de exames, incertezas prognósticas e efeitos colaterais.

Depressão Maior em Oncologia

Quadro clínico patológico caracterizado por anedonia, desesperança persistente e sofrimento psíquico paralisante.

Delirium Oncológico

Confusão mental aguda e flutuante decorrente de toxicidade medicamentosa, infecção ou metástase cerebral.

Dor Total (Cicely Saunders)

Conceito que integra as dimensões física, psicológica, social e espiritual na experiência do sofrimento doloroso.

Intervenção Psicoeducativa

Transmissão didática de informações sobre a doença e seus manejos para reduzir a ansiedade gerada pela incerteza.

Psicoterapia Individual de Apoio

Atendimento focado em fortalecer as defesas adaptativas do paciente e validar suas respostas emocionais.

Grupos de Apoio em Oncologia

Espaços terapêuticos coletivos para troca de experiências, redução do isolamento e validação de sentimentos.

Cuidados Paliativos

Abordagem assistencial que aprimora a qualidade de vida frente a doenças graves por meio do alívio impecável da dor.

Ordem de Não Reanimar

Decisão médica e bioética de não realizar ressuscitação cardiopulmonar em caso de parada cardíaca na fase terminal.

Diretivas Antecipadas de Vontade

Documento em que a pessoa manifesta previamente quais tratamentos deseja ou não receber no final de vida.

Ortotanásia

Morte no tempo natural, sem prolongamento artificial fútil de sofrimento ou antecipação ativa do óbito.

Distanásia

Prolongamento doloroso e obstinado do processo de morte por meio de tratamentos desproporcionais e inúteis.

Eutanásia

Ato intencional de antecipar a morte de um paciente para cessar o sofrimento intolerável a pedido dele.

Sedação Paliativa

Uso deliberado de sedativos para aliviar sintomas refratários intoleráveis nas últimas horas ou dias de vida.

Sobrevivência ao Câncer (Cancer Survivorship)

Fase focada nas consequências físicas, emocionais e sociais de pacientes que concluíram seus tratamentos curativos.

Medo de Recidiva

Receio persistente e invasivo de que a neoplasia volte a se desenvolver após o término dos tratamentos com sucesso.

Sobrecarga do Cuidador

Exaustão física, emocional e financeira de quem assume a assistência diária e contínua do doente oncológico.

Luto Antecipatório

Processo de elaboração psíquica de perdas que se inicia antes mesmo da concretização física da morte do paciente.

Luto Complicado

Quadro persistente de sofrimento paralisante que impede o indivíduo enlutado de retomar sua rotina cotidiana.

Desesperança

Percepção negativa e sem perspectivas em relação ao futuro, sendo um preditor relevante de risco de suicídio.

Suicídio em Oncologia

Ato deliberado de autoextermínio motivado pelo desespero, depressão não tratada ou dor física descontrolada.

Espiritualidade em Psico-Oncologia

Busca pessoal de significado, propósito e transcendência, servindo frequentemente como importante recurso de resiliência.

Sexualidade no Câncer

Dimensão afetiva e física frequentemente afetada por alterações hormonais, cirurgias pélvicas e perda de libido.

Equipe Multidisciplinar

Grupo de profissionais de diferentes áreas que atuam integradamente para atender às demandas globais do paciente.

Síndrome de Burnout na Oncologia

Esgotamento profissional decorrente da exposição crônica ao estresse, sofrimento severo e finitude dos doentes.

Manejo da Equipe pelo Psico-Oncologista

Intervenção voltada à prevenção do desgaste, mediação de conflitos e suporte emocional dos colaboradores de saúde.

Reabilitação Psicossocial

Processo de reinserção social, familiar e ocupacional do paciente que finalizou as etapas agudas do tratamento.