Сальмонелла

Карточки · 51

Что такое сальмонелла (Salmonella)?

Род факультативно-анаэробных грамотрицательных палочковидных бактерий семейства Enterobacteriaceae.

К какому семейству относится род Salmonella?

Enterobacteriaceae (энтеробактерии).

Окраска по Граму

Грамотрицательные (при окрашивании приобретают розово-красный цвет).

Морфология сальмонелл

Прямые палочки с закругленными концами, размером примерно 0,7-1,5 на 2,0-5,0 мкм.

Подвижность большинства сальмонелл

Подвижны за счет перитрихиально расположенных жгутиков.

Какие серовары сальмонелл неподвижны?

Salmonella Gallinarum и Salmonella Pullorum (не имеют жгутиков).

Спорообразование у Salmonella

Спор не образуют.

Наличие капсулы у Salmonella

Истинной капсулы не образуют; некоторые штаммы имеют микрокапсулу (Vi-антиген).

Тип дыхания Salmonella

Факультативные анаэробы (способны расти как в присутствии, так и в отсутствие кислорода).

Отношение к лактозе

Лактозоотрицательные (не ферментируют лактозу, что отличает их от кишечной палочки).

Продукция сероводорода (H2S)

Большинство штаммов продуцируют H2S (образуют черные колонии на специфических средах).

Оксидазная активность Salmonella

Оксидазоотрицательные.

Каталазная активность Salmonella

Каталазоположительные.

О-антиген сальмонелл

Соматический термостабильный полисахаридный антиген клеточной стенки.

Н-антиген сальмонелл

Жгутиковый термолабильный белковый антиген, часто имеет две фазы.

Vi-антиген сальмонелл

Капсульный антиген вирулентности, характерен для S. Typhi и некоторых других сероваров.

Классификация Кауфмана-Уайта

Серологическая классификация сальмонелл, основанная на различиях О- и Н-антигенов.

Основные виды рода Salmonella

Salmonella enterica и Salmonella bongori.

Какой вид Salmonella наиболее патогенен для человека?

Salmonella enterica (включает большинство патогенных сероваров).

Возбудитель брюшного тифа

Salmonella enterica серовар Typhi (S. Typhi).

Возбудители паратифов А и В

Salmonella enterica серовары Paratyphi A и Paratyphi B.

Основные возбудители пищевых сальмонеллезов

S. Typhimurium и S. Enteritidis.

Оптимальная температура роста Salmonella

Около 37 °C (диапазон роста составляет от 5 до 45 °C).

Оптимальный рН для роста Salmonella

Около 6,8-7,4 (могут выживать в диапазоне рН от 4,0 до 9,0).

Устойчивость сальмонелл к нагреванию

Погибают при 60 °C за 20-30 минут, при 100 °C — мгновенно.

Устойчивость сальмонелл к замораживанию

Высокая (могут сохранять жизнеспособность в замороженных продуктах месяцами).

Устойчивость сальмонелл к солению и копчению

Относительно высокая; концентрация соли до 10-12% не вызывает их быстрой гибели.

Эндотоксин сальмонелл

Липополисахарид (ЛПС) наружной мембраны, высвобождающийся при гибели клетки.

Действие эндотоксина на макроорганизм

Вызывает лихорадку, лейкопению, интоксикацию и может приводить к септическому шоку.

Островки патогенности SPI-1 и SPI-2

Генетические кластеры, кодирующие системы секреции III типа для инвазии и выживания.

Система секреции III типа (T3SS)

Молекулярный шприц для впрыскивания эффекторных белков в цитоплазму клетки хозяина.

Внутриклеточный паразитизм Salmonella

Способность выживать и размножаться внутри макрофагов в особых сальмонеллезных вакуолях.

Основной путь передачи сальмонеллеза

Алиментарный (пищевой), реже водный и контактно-бытовой.

Главные пищевые факторы передачи сальмонелл

Яйца, мясо птицы, свинина, молочные продукты.

Основные резервуары инфекции в природе

Сельскохозяйственные животные, домашняя птица, водоплавающие птицы и грызуны.

Инкубационный период сальмонеллезного гастроэнтерита

Обычно от 6-12 часов до 2-3 суток.

Основные клинические симптомы сальмонеллеза

Лихорадка, тошнота, рвота, схваткообразные боли в животе, зловонный водянистый понос.

Характер стула при сальмонеллезе

Обильный, жидкий, пенистый, часто зеленоватого цвета (вид болотной тины).

Главное патогенетическое последствие диареи

Обезвоживание организма и потеря электролитов (дегидратация).

Хроническое бактерионосительство

Персистенция сальмонелл в желчном пузыре после перенесенного заболевания без симптомов.

Питательная среда Эндо для Salmonella

Дифференциально-диагностическая среда; сальмонеллы растут в виде бесцветных колоний.

Среда Плоскирева

Селективная среда; сальмонеллы образуют бесцветные или прозрачные колонии.

Висмут-сульфит агар

Элективная среда; сальмонеллы формируют черные колонии с металлическим блеском.

Селенитовый бульон

Среда обогащения, подавляющая рост кишечной палочки и способствующая накоплению сальмонелл.

Материал для микробиологического исследования

Кал, рвотные массы, промывные воды желудка, кровь (при тифе), моча и желчь.

Гемокультура при брюшном тифе

Посев крови для выделения возбудителя, максимально эффективен на первой неделе болезни.

Реакция Видаля

Серологическая реакция агглютинации для выявления антител к сальмонеллам тифо-паратифозной группы.

ПЦР-диагностика сальмонеллеза

Быстрое определение специфических фрагментов ДНК сальмонелл в клиническом материале.

Основное направление лечения легких форм сальмонеллеза

Пероральная регидратация и диета без рутинного назначения антибиотиков.

Показания к антибиотикотерапии при сальмонеллезе

Генерализованные формы, тяжелое течение, дети до года, пожилые и лица с иммунодефицитом.

Основная неспецифическая профилактика сальмонеллеза

Ветеринарный контроль, достаточная термическая обработка мяса и яиц, соблюдение гигиены.