Anamnese Clínica Veterinária

Cartões · 50

Queixa principal

O que motivou a consulta hoje e há quanto tempo você notou essa alteração?

Evolução do quadro clínico

Os sintomas têm piorado, melhorado ou continuado iguais desde o início?

Identificação: Idade exata ou estimada

Qual é a idade do animal ou há quanto tempo você o tem?

Identificação: Procedência

O animal veio de canil, ONG, abrigo, rua ou foi adquirido de criador particular?

Ambiente e moradia

O animal vive em casa ou apartamento? Tem acesso livre à rua ou quintal?

Contatos com outros animais

Ele tem contato frequente com outros animais dentro ou fora de casa?

Status vacinal geral

As vacinas estão em dia? Você trouxe a carteira de vacinação para conferirmos?

Protocolo vacinal em cães

Ele tomou as vacinas múltiplas (V8/V10), antirrábica, gripe ou giárdia no último ano?

Protocolo vacinal em gatos

Ele recebeu a vacina quádrupla/quíntupla felina (V4/V5) e antirrábica recentemente?

Vermifugação

Quando foi administrado o último vermífugo e qual foi o nome do produto?

Controle de ectoparasitas

Qual antipulgas ou anticarrapatos ele usa e quando foi a última aplicação?

Prevenção de dirofilariose e leishmaniose

O animal faz uso de coleiras repelentes ou profilaxia para verme do coração?

Tipo de alimentação

Ele consome ração seca, úmida, alimentação natural comercial ou caseira?

Quantidade e frequência alimentar

Quantas vezes por dia ele come e qual a quantidade média por refeição?

Ingestão de petiscos e alimentos humanos

Ele recebe ossos, sobras de comida, frutas ou petiscos com frequência?

Apetite e interesse por comida

Houve redução, aumento repentino ou perda completa do apetite (anorexia)?

Acesso a substâncias tóxicas ou lixo

Existe chance de ele ter ingerido veneno, plantas tóxicas, lixo ou corpos estranhos?

Consumo de água (polidipsia/adipsia)

Ele está bebendo mais ou menos água do que o habitual ultimamente?

Frequência e volume urinário

Ele urina com maior frequência, em grandes volumes ou em pequenas gotas várias vezes?

Aspecto e coloração da urina

A urina mudou de cor (escura, avermelhada), apresenta odor forte ou aspecto turvo?

Dificuldade para urinar (disúria/estrangúria)

Ele chora, geme, adota postura repetida ou faz força sem conseguir urinar?

Frequência e consistência das fezes

O animal defecou hoje? As fezes estão pastosas, líquidas, muito ressecadas ou normais?

Presença de sangue ou muco nas fezes

Você notou fezes escuras tipo borra de café ou sangue vivo misturado às fezes?

Tenesmo fecal

Ele fica tentando defecar repetidamente e sem sucesso ou sente dor ao evacuar?

Ocorrência de vômito

Quantas vezes ele vomitou, há quanto tempo e qual é o aspecto do material expelido?

Regurgitação vs. Vômito

O alimento sai sem esforço abdominal logo após comer ou ele faz esforço prévio de contração?

Presença de tosse

A tosse é seca ou com secreção? Ela piora durante a noite ou após exercícios físicos?

Espirros e secreção nasal

Ele tem espirrado? Há secreção saindo pelo nariz e ela é transparente, amarelada ou com sangue?

Dificuldade respiratória (dispneia)

Ele respira ofegante, com a boca aberta, com a barriga se mexendo muito ou com ruídos?

Cansaço fácil e síncope

Ele cansa rápido em passeios curtos, tem desmaios ou a língua fica azulada/roxa?

Nível de atividade e comportamento

Ele está mais quieto, prostrado, apático ou isolando-se em locais escuros?

Agressividade ou alterações de humor

Notou mudanças bruscas de temperamento, medo excessivo ou agressividade ao toque?

Convulsões e episódios neurológicos

Ele teve tremores, convulsões, perdeu a consciência ou salivação intensa?

Marcha e equilíbrio

Ele cambaleia ao andar, pende a cabeça para um dos lados ou anda em círculos?

Claudicação e dor locomotora

Ele está mancando de alguma pata? A dor piora ao acordar ou após correr?

Relutância para levantar ou pular

Ele tem dificuldade para subir no sofá, entrar no carro ou levantar da cama?

Prurido e coceira

Ele se coça, lambe as patas, morde o rabo ou esfrega a face no chão com frequência?

Queda de pelo e lesões cutâneas

Notou falhas no pelo, caspas, feridas, crostas, pus ou manchas vermelhas na pele?

Ouvidos e sacudimento de cabeça

Ele balança muito a cabeça, coça as orelhas ou você sentiu cheiro forte nos ouvidos?

Alterações oculares

Notou olhos vermelhos, secreção ocular amarelada, olho embaçado ou ele piscando com dor?

Saúde oral e mastigação

Ele tem mau hálito, baba em excesso, reluta para mastigar ração dura ou sangra a gengiva?

Status reprodutivo (castração)

O animal é castrado? Se fêmea, com que idade realizou a cirurgia?

Histórico do ciclo estral

Quando foi o último cio da cadela/gata e ela cruzou recentemente?

Uso de anticoncepcionais hormonais

Ela já tomou vacina anticio ou injeção hormonal para interromper o cio?

Pseudociese (gravidez psicológica)

Ela já produziu leite, adotou brinquedos ou fez ninho após os cios anteriores?

Secreção vulvar ou prepucial

Você notou secreção purulenta ou com sangue saindo da genitália do animal?

Histórico de doenças prévias

Ele já teve alguma doença grave tratada anteriormente ou cirurgias prévias?

Medicamentos em uso contínuo

Ele toma algum remédio diariamente no momento? Qual o nome e a dosagem?

Reações adversas a medicamentos

O animal já teve alergia a algum medicamento, vacina ou produto tópico?

Viagens e deslocamentos recentes

O animal viajou nos últimos meses para áreas de praia, campo ou regiões endêmicas?