Embriologia Clínica

Cartões · 50

Fertilização

Dia 1 (Semana 1): fusão dos gametas na ampola tubária, restauração da diploidia e formação do zigoto unicelular.

Clivagem e Mórula

Dias 2 a 4 (Semana 1): divisões mitóticas sucessivas sem aumento de volume, formando blastômeros e a mórula compactada.

Formação do Blastocisto

Dias 4 a 5 (Semana 1): acúmulo de líquido cavitário gerando a blastocele, trofoblasto externo e embrioblasto interno.

Início da Implantação

Dias 6 a 7 (Semana 1): fixação do blastocisto no endométrio uterino e diferenciação do trofoblasto em sincício e citotrofoblasto.

Disco Embrionário Bilaminar

Semana 2 (Dia 8): diferenciação do embrioblasto em epiblasto (dorsal) e hipoblasto (ventral), iniciando a cavidade amniótica.

Saco Vitelino Primário

Semana 2 (Dia 9): proliferação de células do hipoblasto que revestem a membrana exocelômica de Heuser.

Circulação Uteroplacentária Primitiva

Semana 2 (Dias 11-12): fusão das lacunas sinciciotrofoblásticas com os capilares sinusoides maternos no endométrio.

Mesoderma Extraembrionário

Semana 2 (Dias 11-12): camada frouxa entre a vesícula umbilical e o citotrofoblasto, que origina o celoma extraembrionário.

Placa Pré-cordal

Semana 2 (Dia 14): espessamento localizado do hipoblasto na extremidade cefálica, indicando o local da futura boca.

Gastrulação

Semana 3 (Dia 15): formação da linha primitiva no epiblasto e diferenciação das três camadas germinativas fundamentais.

Linha Primitiva e Nó Primitivo

Semana 3: sulco e depressão no epiblasto por onde células invaginam para formar endoderma e mesoderma intraembrionários.

Notocorda

Semana 3: cordão celular mesenquimal axial derivado do processo notocordal, que induz a placa neural e o esqueleto axial.

Neurulação Primária

Semana 3 a 4 (Dias 18-28): indução da placa neural, invaginação dos sulcos neurais e fusão gerando o tubo neural fechado.

Fechamento do Neuroporo Rostral

Semana 4 (Dia 25): oclusão da extremidade cefálica do tubo neural; a falha gera anencefalia/meroencefalia.

Fechamento do Neuroporo Caudal

Semana 4 (Dia 27-28): selamento da extremidade terminal da medula espinal; a falha resulta em espinha bífida.

Crista Neural

Semanas 3 a 4: células neuroectodérmicas que migram para formar gânglios sensoriais, melanócitos e ossos craniofaciais.

Somitogênese

Semana 3 a 5 (Dias 20-30): segmentação rítmica craniocaudal do mesoderma paraxial em blocos de esclerótomo, miótomo e dermátomo.

Início dos Batimentos Cardíacos

Semana 4 (Dias 21-22): início das contrações peristálticas do tubo cardíaco primitivo tubular derivado do mesoderma esplâncnico.

Dobramento Cefalocaudal e Lateral

Semana 4: conversão do disco plano em formato cilíndrico tridimensional com incorporação do saco vitelino como tubo digestório.

Arcos Faríngeos (Brânquiais)

Semanas 4 e 5: seis pares de dilatações mesenquimais laterais na cabeça que originam estruturas da face, mandíbula, ossículos e laringe.

Broto dos Membros Superiores

Semana 4 (Dia 26): pequenas elevações ventrolaterais induzidas pela crista ectodérmica apical nos segmentos cervicais baixos.

Broto dos Membros Inferiores

Semana 4 (Dia 28): projeções laterais na altura dos segmentos lombares e sacrais, atrasadas cerca de 48h em relação aos braços.

Primeiro Arco Faríngeo (Mandibular)

Semanas 4 a 5: origina mandíbula, maxila, martelo, bigorna e músculos da mastigação, inervado pelo nervo trigêmeo (V).

Segundo Arco Faríngeo (Hioide)

Semanas 4 a 5: origina estribo, processo estiloide, parte do osso hioide e músculos da mímica facial, inervado pelo facial (VII).

Primeira Bolsa Faríngea

Semanas 4 a 5: endoderme que se expande para constituir o recesso tubotimpânico, a cavidade da orelha média e a tuba auditiva.

Primeiro Sulco Faríngeo

Semanas 4 a 5: ectoderme de superfície invaginada que forma o meato acústico externo e a camada externa do tímpano.

Desenvolvimento da Tireoide

Semana 4: espessamento endodérmico no assoalho faríngeo (forame cego) que migra ventralmente até a traqueia pela semana 7.

Divertículo Respiratório (Broto Pulmonar)

Semana 4: evaginação da parede ventral do intestino anterior que estabelece o primórdio do epitélio da traqueia e pulmões.

Septação Cardíaca Atrial

Semanas 4 a 6: crescimento do septum primum, fenestração do forame primum/secundum e surgimento do septum secundum.

Septação do Tronco Conal

Semana 5: cristas bulbares e troncais espiraladas de crista neural dividem o tronco no arco da aorta e no tronco pulmonar.

Pronefro

Semana 4 inicial: estruturas tubulares transitórias rudimentares na região cervical mesodérmica, sem função excretora real.

Mesonefro e Ducto mesonéfrico (Wolff)

Semana 4 tardia a 8: néfrons provisórios funcionais toracolombares; ducto formará canais genitais masculinos sob testosterona.

Metanefro (Rim Definitivo)

Semana 5: surge da interação recíproca entre o broto ureteral e o blastema metanéfrico sacral; urina começa na semana 10.

Vesículas Cerebrais Primárias

Semana 4: dilatação da extremidade cefálica do tubo neural em prosencéfalo, mesencéfalo e rombencéfalo.

Vesículas Cerebrais Secundárias

Semana 5: telencéfalo, diencéfalo, mesencéfalo, metencéfalo e mielencéfalo derivados da divisão das cavidades primárias.

Diferenciação Gonadal Indiferenciada

Semanas 5 a 6: cristas urogenitais colonizadas por células germinativas primordiais migrantes do saco vitelino.

Diferenciação Testicular (Gene SRY)

Semana 7: ativação do SRY no cromossomo Y induz diferenciação de cordões medulares, células de Sertoli e túbulos seminíferos.

Formação do Palato Primário

Semana 6: fusão dos processos nasais mediais na linha média formando o segmento intermaxilar com os incisivos centrais.

Fusão do Palato Secundário

Semanas 7 a 8: elevação e fusão medial dos processos palatinos laterais maxilares com o septo nasal; fecha o céu da boca.

Hérnia Umbilical Fisiológica

Semana 6: proliferação rápida e rotação de 90° das alças do intestino médio projetando-se temporariamente no celoma extraembrionário.

Retorno da Hérnia Intestinal

Semana 10: retorno completo das alças intestinais à cavidade abdominal com rotação adicional de 180° no sentido anti-horário.

Raios Digitais e Apoptose Interdigital

Semanas 6 a 8: condensações mesenquimais formam as placas das mãos/pés, separadas por apoptose tecidual celular programada.

Transição Embrião para Feto

Semana 9 (Início do Período Fetal): término da morfogênese primária de todos os sistemas orgânicos e início de maturação rápida.

Genitália Externa Indiferenciada

Semanas 4 a 7: presença de tubérculo genital, pregas urogenitais e intumescências labioescrotais idênticas em ambos os sexos.

Diferenciação da Genitália Externa

Semanas 9 a 12: sob di-hidrotestosterona o pênis e escroto se formam; ausência de andrógenos induz clitóris e grandes lábios.

Início da Eritropoiese Hepática

Semana 6: o fígado fetal assume a principal função de hematopoiese até o meio da gestação, substituindo o saco vitelino.

Início da Hematopoiese na Medula Óssea

Semanas 28 (3º Trimestre): a medula óssea assume a hegemonia definitiva da produção celular sanguínea do feto.

Produção de Surfactante Pulmonar

Semanas 24 a 26: pneumócitos tipo II começam a secretar surfactante alveolar, permitindo viabilidade extrauterina limítrofe.

Descida Testicular ao Escroto

Semanas 28 a 32 (3º Trimestre): migração dos testículos guiada pelo gubernáculo através do canal inguinal até a bolsa escrotal.

Mielinização Cerebral Extensa

3º Trimestre até pós-natal: mielinização acelerada dos tratos nervosos sensoriais e motores no sistema nervoso central.