Histologia: Sistema Tegumentar

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Funções principais do sistema tegumentar

Proteção física e química, barreira imunológica, termorregulação, excreção, percepção sensorial e síntese de vitamina D.

Camadas principais da pele

Epiderme (camada epitelial superficial) e derme (camada conjuntiva subjacente), repousando sobre a hipoderme.

Origem embriológica da epiderme e da derme

A epiderme deriva do ectoderma de superfície, enquanto a derme e a hipoderme derivam do mesoderma.

Tecido formador da epiderme

Epitélio estratificado pavimentoso queratinizado (queratinócitos organizados em múltiplas camadas).

Camadas da epiderme da base à superfície

Camada basal, camada espinhosa, camada granulosa, camada lúcida (apenas pele espessa) e camada córnea.

Camada basal (germinativa)

Camada única de células cuboides ou colunares ligadas à membrana basal por hemidesmossomos; alta atividade mitótica.

Células-tronco da epiderme

Localizadas primariamente na camada basal e na protuberância do folículo piloso; responsáveis pela renovação epitelial.

Camada espinhosa

Várias camadas de queratinócitos poliédricos unidos firmemente por desmossomos, ricos em feixes de tonofilamentos.

Camada granulosa

Formada por 3 a 5 camadas de queratinócitos achatados contendo grânulos de querato-hialina e corpos lamelares.

Grânulos de querato-hialina

Estruturas não envoltas por membrana ricas em filagrina, que promovem a agregação dos filamentos de queratina.

Corpos lamelares (grânulos de Odland)

Vesículas na camada granulosa que liberam lipídios ricos em ceramidas no espaço intercelular, formando a barreira hídrica.

Camada lúcida

Linha translúcida e anucleada presente apenas na pele espessa (palmas e plantas); contém eleidina.

Camada córnea

Camada mais superficial de células achatadas, anucleadas e mortas (corneócitos), repletas de queratina madura.

Turnover epidérmico

Tempo de trânsito dos queratinócitos da camada basal até a descamação na camada córnea, cerca de 28 a 50 dias.

Pele espessa vs. pele delgada

A pele espessa tem camada córnea muito espessa, camada lúcida e ausência de folículos pilosos e glândulas sebáceas.

Tipos celulares da epiderme

Queratinócitos (85-90%), melanócitos, células de Langerhans e células de Merkel.

Melanócitos: localização e origem

Localizados na camada basal e matriz do folículo; originam-se das células da crista neural.

Melanócitos: morfologia

Células dendríticas com corpo claro e prolongamentos que se estendem entre os queratinócitos vizinhos; sem desmossomos.

Tirosinase

Enzima essencial produzida no RER e ativada no Golgi que converte tirosina em 3,4-di-hidroxifenilalanina (DOPA), sintetizando melanina.

Melanossomos

Organelas especializadas derivadas de lisossomos onde ocorre a síntese e o acúmulo de melanina.

Secreção citócrina

Processo pelo qual os queratinócitos fagocitam as pontas dos prolongamentos dos melanócitos contendo melanossomos.

Função da melanina sobre os queratinócitos

Forma uma calota protetora supranuclear que protege o DNA contra danos induzidos pela radiação ultravioleta.

Eumelanina vs. Feomelanina

Eumelanina confere pigmentação preta/marrom e alta fotoproteção; feomelanina é amarelo-avermelhada e contém enxofre.

Células de Langerhans: função e localização

Células apresentadoras de antígenos móveis derivadas da medula óssea, localizadas predominantemente na camada espinhosa.

Grânulos de Birbeck

Organelas citoplasmáticas em formato de raquete de tênis características das células de Langerhans contendo langerina.

Células de Merkel

Mecanorreceptores de adaptação lenta localizados na camada basal, associados a terminações nervosas sensoriais livres.

Junção dermoepidérmica (JDE)

Zona ondulada formada pela interdigitação de cristas epidérmicas e papilas dérmicas, aumentando a aderência mecânica.

Membrana basal na JDE

Composta pela lâmina lúcida (laminina), lâmina densa (colágeno IV) e lâmina reticular (fibrilas de colágeno VII).

Hemidesmossomos

Complexos multiproteicos com integrinas alfa-6-beta-4 que ancoram o citoesqueleto da célula basal à membrana basal.

Camadas da derme

Derme papilar (superficial e delgada) e derme reticular (profunda e espessa).

Derme papilar

Tecido conjuntivo frouxo adjacente à epiderme, rico em capilares sanguíneos, fibras colágenas delgadas e fibras elásticas.

Derme reticular

Tecido conjuntivo denso não modelado com feixes espessos de colágeno tipo I e grossas fibras elásticas.

Composição da matriz extracelular dérmica

Feixes de colágeno tipos I e III, sistema elástico (oxitalânicas, elaunínicas e elásticas) e proteoglicanos/Gags.

Células residentes da derme

Fibroblastos (síntese de matriz), macrófagos dérmicos, mastócitos e adipócitos ocasionais.

Hipoderme (tecido celular subcutâneo)

Camada de tecido adiposo unilocular separada por septos fibrosos; confere isolamento térmico e reserva energética.

Terminações nervosas livres

Axônios desprovidos de bainha de mielina entre queratinócitos e derme; detectam dor, prurido e temperatura.

Corpúsculo de Meissner

Mecanorreceptor encapsulado nas papilas dérmicas da pele glabra; detecta tato fino, leveza e vibrações lentas.

Corpúsculo de Pacini (Vater-Pacini)

Grande corpúsculo encapsulado em lamelas concêntricas na derme profunda/hipoderme; detecta vibrações de alta frequência e pressão.

Corpúsculo de Ruffini

Terminação fusiforme rica em colágeno intralamelar; detecta estiramento mecânico da pele e forças de cisalhamento.

Disco tátil de Merkel

Complexo formado pela célula epitelial neuroendócrina de Merkel e o axônio sensitivo aferente; tato discriminativo estático.

Anexos cutâneos (derivados epidérmicos)

Folículos pilosos, unhas, glândulas sebáceas e glândulas sudoríparas (écrinas e apócrinas).

Estrutura do folículo piloso

Invaginação epidérmica composta por bulbo, papila dérmica vascularizada, haste pilosa e bainhas radiculares interna e externa.

Fases do ciclo de crescimento do pelo

Anágena (fase de crescimento ativo), catágena (regressão e apoptose folicular) e telógena (fase de repouso e queda).

Músculo eretor do pelo

Feixe de músculo liso oblíquo entre a bainha dérmica do folículo e a derme papilar; sua contração causa piloereção.

Glândula sebácea: tipo e secreção

Glândula exócrina alveolar simples ou ramificada com secreção holócrina (sebo formado pela destruição celular total).

Localização e desembocadura da glândula sebácea

Localiza-se na derme reticular e normalmente drena seu ducto no canal do folículo piloso (unidade pilossebácea).

Glândula sudorípara écrina: histologia e secreção

Tubulosa simples enovelada com secreção merócrina (exocitose); porção secretora profunda e ducto que abre direto no poro cutâneo.

Células secretoras da glândula écrina

Células claras (secretam água e eletrólitos), células escuras (secretam glicoproteínas) e células mioepiteliais (contração).

Glândula sudorípara apócrina: características

Glândulas tubulosas de lúmen amplo restritas a axilas, aréolas e região anogenital; desembocam no folículo e sua secreção é merócrina.

Vascularização cutânea (plexos)

Plexo subpapilar (superficial, na derme papilar alimentando alças capilares) e plexo profundo (na junção derme-hipoderme).

Anastomoses arteriovenosas dérmicas

Glomos vasculares que desviam sangue diretamente de arteríolas para vênulas sem passar por capilares, cruciais na termorregulação.

Placa ungueal

Lâmina queratinizada dura e contínua formada por queratinócitos muito compactados, sem estrato granuloso nem descamação.

Matriz ungueal

Área germinativa na base da unha sob o eponíquio; prolifera e diferencia-se formando a queratina dura da placa ungueal.