Citologia Clínica

Cartões · 51

Células superficiais escamosas

Células poligonais grandes com citoplasma eosinofílico amplo e núcleos picnóticos, pequenos e densos.

Células intermediárias escamosas

Células poligonais com citoplasma basofílico amplo e núcleo vesicular arredondado com cromatina fina.

Células parabasais

Células arredondadas ou ovais menores, com relação núcleo-citoplasma moderada e citoplasma denso cianofílico.

Células basais

Células pequenas, esféricas, com alta relação núcleo-citoplasma, raramente vistas em esfregaços normais.

Células endocervicais típicas

Apresentam arranjo em paliçada ou favo de mel, formato colunar, citoplasma mucinoso e núcleos basais.

Metaplasia escamosa endocervical

Células poliédricas em placas coesas, projeções citoplasmáticas em formato de teia de aranha e núcleos regulares.

Células endometriais normais

Pequenas células em aglomerados densos e tridimensionais, com núcleos hipercromáticos e escasso citoplasma.

Coilocitose (Efeito citopático por HPV)

Halo perinuclear amplo e bem delimitado, espessamento citoplasmático periférico e atipia nuclear acentuada.

Disqueratose

Queratinização prematura individual com citoplasma densamente eosinofílico ou alaranjado e núcleo picnótico.

ASC-US

Atipias escamosas de significado indeterminado, com aumento nuclear de 2,5 a 3 vezes, sem critérios para SIL.

ASC-H

Atipias em células escamosas que não permitem excluir lesão intraepitelial de alto grau, em células pequenas.

LSIL (Lesão Intraepitelial Escamosa de Baixo Grau)

Aumento nuclear superior a três vezes, hipercromasia, contornos nucleares irregulares e coilocitose frequente.

HSIL (Lesão Intraepitelial Escamosa de Alto Grau)

Células pequenas com alta relação núcleo-citoplasma, membrana nuclear marcadamente irregular e perda de polaridade.

Carcinoma epidermoide invasor

Marcado pleomorfismo celular, diátese tumoral ao fundo, nucléolos proeminentes e formas celulares aberrantes.

AGC (Células Glandulares Atípicas)

Células glandulares com estratificação nuclear, sobreposição, aumento nuclear e hipercromasia além do reacional.

Adenocarcinoma endocervical in situ (AIS)

Grupos tridimensionais com estratificação nuclear, aspecto em tira, pseudo-brotamentos e figuras de mitose.

Gardnerella vaginalis (Vaginose bacteriana)

Presença característica de clue cells recobertas por bactérias cocobacilares e ausência de lactobacilos.

Trichomonas vaginalis

Organismos ovais ou piriformes, verde-acinzentados, com núcleo excêntrico e grânulos eosinofílicos.

Candida spp. em citologia

Estruturas filamentosas compostas por pseudo-hifas eosinofílicas ou birrefringentes e leveduras em brotamento.

Herpes simplex virus (HSV)

Multinucleação, moldagem nuclear, cromatina marginalizada em vidro fosco e inclusões intranucleares eosinofílicas.

Actinomyces spp.

Emaranhados densos e felpudos de filamentos bacterianos ramificados e basofílicos, associados a DIU.

Chlamydia trachomatis (efeito citológico)

Inclusões citoplasmáticas vacuoladas em células metaplásicas endocervicais, embora o diagnóstico exija testes moleculares.

Atrofia com inflamação

Predomínio de células parabasais, fundo com debris granulares, exsudato leucocitário e cariopicnose difusa.

Citólise por Lactobacillus

Lise do citoplasma de células intermediárias mediada por lactobacilos, deixando numerosos núcleos nus no fundo.

Células gigantes multinucleadas de corpo estranho

Grandes massas citoplasmáticas sinciciais contendo dezenas de núcleos uniformes distribuídos aleatoriamente.

Histiócitos / Macrófagos

Células isoladas com citoplasma espumoso ou vacuolado, contorno irregular e núcleo reniforme excêntrico.

Alterações celulares reacionais / reparativas

Lençóis coesos e planos de células com núcleos aumentados, nucléolos evidentes e citoplasma bem preservado.

Radiação (efeitos citopáticos)

Macrocitose acentuada proporcional ao macronúcleo, vacuolização citoplasmática e multinucleação bizarra.

Paracoccidioidomicose em escarro

Leveduras birrefringentes com brotamento múltiplo periférico que simula uma roda de leme de navio.

Pneumocystis jirovecii no lavado broncoalveolar

Agregados espumosos róseos contendo cistos arredondados colapsados identificáveis por impregnação argêntea.

Carcinoma de pequenas células do pulmão (Oat cell)

Células pequenas e escassas em citoplasma, cromatina em sal e pimenta, moldagem nuclear marcante e necrose extensa.

Carcinoma broncogênico escamoso

Células bizarras queratinizadas em fibra ou cauda de girino, picnose extrema e diátese tumoral frequente.

Adenocarcinoma pulmonar

Grupos glandulares coesos com macronucléolos, vacúolos intracitoplasmáticos de mucina e núcleos excêntricos.

Células mesoteliais reativas

Agrupamentos com fenestração intercelular (janelas), citoplasma denso periférico bifásico e nucléolos nítidos.

Mesotelioma maligno em efusões

Grandes agregados floridos tridimensionais, multinucleação marcante, macronucléolos e bordas em couve-flor.

Corpos de Psamoma

Estruturas esféricas acelulares laminadas concentricamente calcificadas, associadas a neoplasias papilares.

Cistos coloides da tireoide (Bethesda II)

Fundo com coloide abundante e denso em filme fino e folículos tireoidianos planos, coesos e sem atipias.

Carcinoma papilar da tireoide (Bethesda VI)

Fendas nucleares longitudinais, pseudoinclusões intranucleares, cromatina em vidro fosco e papilas.

Neoplasia folicular da tireoide (Bethesda IV)

Esfregaço hipercelular com predomínio de microfolículos repetitivos e escasso ou ausente coloide de fundo.

Tireoidite de Hashimoto

Infiltrado linfoide polimórfico proeminente associado a células epiteliais oxifílicas volumosas (células de Hürthle).

Linfonodo normal / Hiperplasia reativa

População heterogênea e polimórfica de linfócitos pequenos maduros, centroblastos, imunoblastos e macrófagos tingíveis.

Linfoma não-Hodgkin difuso de grandes células B

População monomórfica de células linfoides volumosas com nucléolos proeminentes, alta atipia e corpos linfoglandulares.

Linfoma de Hodgkin clássico

Fundo linfoide misto reacional contendo células gigantes de Reed-Sternberg binucleadas com olhos de coruja.

Fibroadenoma mamário

Fragmentos epiteliais coesos em chifre de veado, estroma mixoide bipolar e numerosos núcleos nus bipolares ao fundo.

Carcinoma ductal invasor de mama

Perda acentuada de coesão, arranjos sinciciais frouxos, macronucléolos, anisocariose severa e fundo necrótico.

Carcinoma urotelial de alto grau

Células uroteliais isoladas pleomórficas com alta relação núcleo-citoplasma, hipercromasia e membranas irregulares.

Cristais de Charcot-Leyden

Cristais hexagonais e pontiagudos de coloração eosinofílica derivados da degeneração de grânulos de eosinófilos.

Espirais de Curschmann

Tufos espiralados de muco bronquial condensado associados à obstrução crônica do fluxo aéreo e asma.

Corpos ferruginosos

Fibras de asbesto incrustadas por hemossiderina, com formato de halteres ou contas de rosário amareladas.

Citomegalovírus (CMV)

Citomegalia e volumosa inclusão basofílica intranuclear única cercada por halo claro evidente (olho de coruja).

Carcinoma medular da tireoide

Células plasmocitoides ou fusiformes frouxamente coesas, com substância amiloide amorfa de fundo na coloração.