Farmacologia
Conceitos fundamentais de farmacologia e principais fármacos para estudantes de medicina e saúde.
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- Farmacocinética
- Estudo do que o organismo faz com o fármaco ao longo do tempo, envolvendo os processos de absorção, distribuição, metabolismo e excreção (ADME).
- Farmacodinâmica
- Estudo dos efeitos bioquímicos e fisiológicos dos fármacos e seus mecanismos de ação moleculares no organismo.
- Agonista pleno
- Substância que se liga a um receptor celular específico e o ativa, produzindo a resposta biológica máxima daquele sistema.
- Agonista parcial
- Fármaco que se liga ao receptor mas induz uma resposta biológica submáxima, mesmo quando todos os receptores estão ocupados.
- Antagonista competitivo
- Molécula que compete com o agonista pelo mesmo sítio de ligação no receptor; seu efeito pode ser revertido aumentando a concentração do agonista.
- Antagonista não competitivo
- Molécula que se liga a um sítio alostérico ou de forma irreversível, reduzindo a resposta máxima do agonista sem alteração de afinidade direta.
- Biodisponibilidade
- Fração da dose administrada de um fármaco inalterado que alcança a circulação sistêmica e a velocidade com que isso ocorre.
- Meia-vida de eliminação (t1/2)
- Tempo necessário para que a concentração plasmática de um fármaco no organismo se reduza à metade.
- Volume de distribuição (Vd)
- Volume aparente de fluido necessário para conter a quantidade total do fármaco na mesma concentração em que está no plasma.
- Depuração (Clearance)
- Volume de plasma totalmente depurado de um fármaco por unidade de tempo, refletindo a taxa global de eliminação.
- Janela terapêutica
- Faixa de concentração plasmática de um fármaco delimitada entre a concentração mínima eficaz e a concentração tóxica mínima.
- Índice terapêutico
- Razão entre a dose tóxica média (DT50) e a dose eficaz média (DE50), medindo a margem de segurança do fármaco.
- Metabolismo de primeira passagem
- Biotransformação inicial de um fármaco no fígado ou no intestino antes de alcançar a circulação sistêmica, reduzindo sua biodisponibilidade.
- Reações de fase 1
- Reações oxidativas, redutivas ou hidrolíticas (geralmente mediadas pelo citocromo P450) que inserem ou expõem grupos funcionais polares.
- Reações de fase 2
- Reações de conjugação nas quais compostos endógenos (como ácido glicurônico) são adicionados ao fármaco para torná-lo hidrossolúvel e excretável.
- Potência farmacológica
- Medida da quantidade necessária de um fármaco para produzir um efeito de determinada intensidade, indicada pela concentração eficaz (CE50).
- Eficácia farmacológica
- Capacidade máxima de um complexo fármaco-receptor em gerar uma resposta biológica mensurável (Emax).
- Dessensibilização (taquifilaxia)
- Diminuição rápida da resposta celular a um fármaco após administração repetida ou contínua, via fosforilação ou internalização de receptores.
- Morfina
- Analgésico opioide que atua como agonista dos receptores opioides mu no sistema nervoso central, inibindo a transmissão de sinais de dor.
- Naloxona
- Antídoto opioide que atua como antagonista competitivo puro dos receptores opioides mu, revertendo rapidamente depressão respiratória aguda.
- Paracetamol
- Analgésico e antipirético que atua inibindo a síntese de prostaglandinas no sistema nervoso central, sem efeito anti-inflamatório periférico relevante.
- Ibuprofeno
- Anti-inflamatório não esteroidal (AINE) que inibe de forma reversível as enzimas ciclo-oxigenases (COX-1 e COX-2), bloqueando prostaglandinas.
- Aspirina (Ácido acetilsalicílico)
- Antiagregante plaquetário e AINE que inibe de modo irreversível a COX-1 plaquetária por acetilação, reduzindo a síntese de tromboxano A2.
- Celecoxibe
- Anti-inflamatório não esteroidal que atua como inibidor seletivo da COX-2, reduzindo a síntese de mediadores inflamatórios com menor toxicidade gástrica.
- Prednisona
- Glicocorticoide imunossupressor que se liga ao receptor intracelular de glicocorticoide, alterando a transcrição gênica e inibindo citocinas pró-inflamatórias.
- Omeprazol
- Inibidor da bomba de prótons que bloqueia de forma irreversível a H+/K+-ATPase nas células parietais gástricas, suprimindo a secreção ácida basal.
- Ranitidina
- Antagonista dos receptores H2 de histamina que inibe competitivamente a secreção gástrica ácida basal e estimulada.
- Captopril
- Anti-hipertensivo inibidor da enzima conversora de angiotensina (IECA) que impede a conversão de angiotensina I em angiotensina II e degradação da bradicinina.
- Losartana
- Anti-hipertensivo antagonista do receptor de angiotensina II (BRA) que bloqueia seletivamente os receptores AT1, promovendo vasodilatação e excreção de sódio.
- Atenolol
- Anti-hipertensivo e antiarrítmico da classe dos betabloqueadores que atua antagonizando seletivamente os receptores beta-1 adrenérgicos cardíacos.
- Propranolol
- Betabloqueador não seletivo que antagoniza receptores beta-1 e beta-2 adrenérgicos, diminuindo a frequência cardíaca, débito e pressão arterial.
- Amlodipino
- Anti-hipertensivo bloqueador dos canais de cálcio di-hidropiridínico que inibe o influxo de cálcio no músculo liso vascular, gerando vasodilatação periférica.
- Hidroclorotiazida
- Diurético tiazídico que inibe o cotransportador de Na+/Cl- no túbulo contorcido distal renal, aumentando a excreção de sódio, cloreto e água.
- Furosemida
- Diurético de alça que inibe o cotransportador Na+/K+/2Cl- no ramo ascendente espesso da alça de Henle, promovendo diurese rápida e potente.
- Espironolactona
- Diurético poupador de potássio que atua como antagonista competitivo dos receptores de aldosterona no túbulo coletor renal.
- Atorvastatina
- Hipolipemiante inibidor da HMG-CoA redutase que reduz a síntese hepática de colesterol e aumenta a expressão de receptores de LDL.
- Varfarina
- Anticoagulante oral que inibe a enzima epóxido redutase da vitamina K, bloqueando a síntese de fatores de coagulação dependentes de vitamina K (II, VII, IX, X).
- Heparina
- Anticoagulante parenteral que se liga à antitrombina III, acelerando acentuadamente a inativação da trombina e do fator Xa.
- Rivaroxabana
- Anticoagulante oral direto que inibe seletiva e reversivelmente o fator Xa livre e ligado ao coágulo na cascata de coagulação.
- Salbutamol
- Broncodilatador agonista beta-2 adrenérgico de curta ação que relaxa a musculatura lisa bronquial estimulando a adenilil ciclase e elevando o AMPc.
- Ipratrópio
- Broncodilatador anticolinérgico que bloqueia competitivamente os receptores muscarínicos M3 no músculo liso brônquico, inibindo o tônus vagal.
- Amoxicilina
- Antibiótico beta-lactâmico (aminopenicilina) que inibe a síntese da parede celular bacteriana ligando-se às proteínas ligadoras de penicilina (PBPs).
- Ciprofloxacino
- Antibacteriano da classe das fluoroquinolonas que inibe as enzimas DNA girase e topoisomerase IV bacterianas, impedindo a replicação do DNA.
- Azitromicina
- Antibacteriano macrolídeo que inibe a síntese proteica bacteriana ligando-se reversivelmente à subunidade 50S do ribossomo bacteriano.
- Gentamicina
- Antibacteriano aminoglicosídeo que se liga de forma irreversível à subunidade 30S do ribossomo, provocando leitura incorreta do RNAm e parada de síntese.
- Fluconazol
- Antifúngico triazólico que inibe a enzima fúngica 14-alfa-desmetilase dependente do citocromo P450, bloqueando a síntese de ergosterol na membrana.
- Metformina
- Antidiabético oral da classe das biguanidas que ativa a proteína quinase ativada por AMP (AMPK), reduzindo a gliconeogênese hepática e melhorando sensibilidade insulínica.
- Glibenclamida
- Antidiabético sulfonilureia que bloqueia os canais de K+ sensíveis a ATP nas células beta pancreáticas, estimulando a liberação de insulina endógena.
- Diazepam
- Ansiolítico e sedativo benzodiazepínico que atua como modulador alostérico positivo do receptor GABA-A, aumentando a frequência de abertura de canais de cloreto.
- Fluoxetina
- Antidepressivo inibidor seletivo da recaptação de serotonina (ISRS) que bloqueia seletivamente o transportador SERT, aumentando os níveis de serotonina na fenda sináptica.
- Haloperidol
- Antipsicótico típico que antagoniza com alta afinidade os receptores dopaminérgicos D2 na via mesolímbica e no corpo estriado.