Fármacos
Estudo dos conceitos fundamentais de farmacocinética, farmacodinâmica e principais classes de fármacos com exemplos clínicos. Desenvolvido para estudantes de medicina, enfermagem e saúde.
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- Farmacocinética
- Estudo do caminho percorrido pelo fármaco no organismo: absorção, distribuição, metabolismo e excreção (ADME).
- Farmacodinâmica
- Estudo dos efeitos bioquímicos e fisiológicos dos fármacos e seus mecanismos de ação nos alvos biológicos.
- Biodisponibilidade
- Fração da dose administrada de fármaco inalterado que alcança a circulação sistêmica e a velocidade com que isso ocorre.
- Meia-vida de eliminação (t1/2)
- Tempo necessário para que a concentração plasmática de um fármaco seja reduzida à metade.
- Agonista
- Substância que se liga a um receptor celular e ativa uma resposta biológica intrínseca.
- Antagonista
- Fármaco que se liga ao receptor sem ativá-lo, bloqueando ou diminuindo a ação de agonistas endógenos ou exógenos.
- Janela terapêutica
- Faixa de concentração plasmática entre a dose mínima eficaz e a dose mínima com efeitos tóxicos.
- Inibidores da ECA (IECA)
- Inibem a enzima conversora de angiotensina, reduzindo a pressão arterial. Exemplos: Enalapril, Captopril, Ramipril.
- Bloqueadores dos Receptores de Angiotensina II (BRA)
- Antagonizam seletivamente os receptores AT1 da angiotensina II. Exemplos: Losartana, Valsartana, Candesartana.
- Betabloqueadores
- Bloqueiam receptores adrenérgicos beta, reduzindo frequência cardíaca e débito cardíaco. Exemplos: Atenolol, Propranolol, Metoprolol.
- Bloqueadores dos Canais de Cálcio (BCC)
- Inibem o influxo de cálcio no músculo liso vascular e cardíaco. Exemplos: Anlodipino, Nifedipino, Diltiazem, Verapamil.
- Diuréticos tiazídicos
- Inibem o cotransportador Na+/Cl- no túbulo contorcido distal, aumentando a natriurese. Exemplos: Hidroclorotiazida, Clortalidona.
- Diuréticos de alça
- Bloqueiam o cotransportador Na+/K+/2Cl- na alça de Henle com potente efeito natriurético. Exemplos: Furosemida, Bumetanida.
- Diuréticos poupadores de potássio
- Antagonizam a aldosterona ou canais ENaC nos ductos coletores. Exemplos: Espironolactona, Amilorida.
- Estatinas (Inibidores da HMG-CoA redutase)
- Inibem a síntese hepática de colesterol e aumentam expressão de receptores de LDL. Exemplos: Sinvastatina, Atorvastatina, Rosuvastatina.
- Fibratos
- Agonistas dos receptores PPAR-alfa que reduzem acentuadamente os triglicerídeos. Exemplos: Fenofibrato, Genfibrozila.
- Anti-inflamatórios Não Esteroides (AINEs) não seletivos
- Inibem as enzimas COX-1 e COX-2, reduzindo prostaglandinas inflamatórias. Exemplos: Ibuprofeno, Cetoprofeno, Diclofenaco.
- Inibidores Seletivos da COX-2
- AINEs com ação analgésica e anti-inflamatória e menor toxicidade gástrica. Exemplos: Celecoxibe, Etoricoxibe.
- Glicocorticoides
- Anti-inflamatórios esteroides potentes que regulam a expressão gênica imune. Exemplos: Prednisona, Dexametasona, Hidrocortisona.
- Analgésicos simples e antitérmicos
- Aliviam dor leve a moderada e reduzem febre por ação central. Exemplos: Paracetamol, Dipirona.
- Opioides fracos
- Agonistas parciais ou de baixa afinidade por receptores opioides mu. Exemplos: Codeína, Tramadol.
- Opioides fortes
- Agonistas potentes de receptores opioides mu usados para dor intensa. Exemplos: Morfina, Fentanila, Oxicodona.
- Inibidores da Bomba de Prótons (IBP)
- Bloqueiam irreversivelmente a H+/K+-ATPase parietal gástrica. Exemplos: Omeprazol, Pantoprazol, Esomeprazol.
- Antagonistas dos receptores H2 de histamina
- Reduzem a secreção basal e estimulada de ácido clorídrico gástrico. Exemplos: Ranitidina, Cimetidina, Famotidina.
- Antagonistas dopaminérgicos D2 (Procinéticos e Antieméticos)
- Aumentam a motilidade gástrica e inibem o centro do vômito. Exemplos: Metoclopramida, Domperidona.
- Antagonistas do receptor 5-HT3
- Bloqueiam receptores de serotonina no trato GI e SNC para controle de náuseas. Exemplos: Ondansetrona, Granisetrona.
- Antidepressivos ISRS (Inibidores da Recaptação de Serotonina)
- Aumentam a disponibilidade de serotonina na fenda sináptica. Exemplos: Fluoxetina, Sertralina, Escitalopram.
- Antidepressivos IRSN (Duais)
- Inibem a recaptação de serotonina e noradrenalina. Exemplos: Venlafaxina, Duloxetina, Desvenlafaxina.
- Antidepressivos Tricíclicos (ADT)
- Bloqueiam recaptação de monoaminas e múltiplos receptores neuroquímicos. Exemplos: Amitriptilina, Clomipramina, Nortriptilina.
- Benzodiazepínicos
- Moduladores alostéricos positivos do receptor GABA-A com efeito sedativo e ansiolítico. Exemplos: Diazepam, Clonazepam, Lorazepam.
- Hipnóticos não benzodiazepínicos (Compostos Z)
- Agonistas seletivos da subunidade alfa-1 do receptor GABA-A para insônia. Exemplos: Zolpidem, Zopiclona.
- Antipsicóticos típicos (Primeira Geração)
- Bloqueadores potentes de receptores dopaminérgicos D2. Exemplos: Haloperidol, Clorpromazina.
- Antipsicóticos atípicos (Segunda Geração)
- Antagonistas mistos de receptores D2 e 5-HT2A com menos efeitos extrapiramidais. Exemplos: Risperidona, Quetiapina, Olanzapina.
- Penicilinas
- Betalactâmicos que inibem a síntese da parede celular bacteriana via PBPs. Exemplos: Amoxicilina, Ampicilina, Penicilina G.
- Cefalosporinas
- Betalactâmicos com amplo espectro contra bactérias gram-positivas e negativas. Exemplos: Cefalexina, Ceftriaxona, Cefepima.
- Carbapenêmicos
- Betalactâmicos de largo espectro resistentes a muitas betalactamases. Exemplos: Meropenem, Imipenem, Ertapenem.
- Macrolídeos
- Inibem a síntese proteica bacteriana ligando-se à subunidade ribossômica 50S. Exemplos: Azitromicina, Claritromicina, Eritromicina.
- Fluoroquinolonas
- Inibem as enzimas DNA-girase e topoisomerase IV bacterianas. Exemplos: Ciprofloxacino, Levofloxacino, Moxifloxacino.
- Aminoglicosídeos
- Inibem a subunidade 30S do ribossomo bacteriano com efeito bactericida. Exemplos: Gentamicina, Amicacina.
- Tetraciclinas
- Bacteriostáticos que impedem a ligação do RNAt à subunidade ribossômica 30S. Exemplos: Doxiciclina, Minociclina.
- Glicopeptídeos
- Inibem a síntese do peptideoglicano bacteriano em gram-positivos resistentes. Exemplos: Vancomicina, Teicoplanina.
- Sulfonamidas e inibidores de redutase
- Bloqueiam etapas consecutivas da síntese de ácido fólico bacteriano. Exemplo combinado: Sulfametoxazol + Trimetoprima.
- Antifúngicos Azólicos
- Inibem a enzima 14-alfa-desmetilase, bloqueando a síntese de ergosterol na membrana fúngica. Exemplos: Fluconazol, Itraconazol, Cetoconazol.
- Anti-histamínicos H1 de 1ª Geração
- Bloqueiam receptores H1 centrais e periféricos, causando sonolência. Exemplos: Difenidramina, Dexclorfeniramina, Prometazina.
- Anti-histamínicos H1 de 2ª Geração
- Antagonistas seletivos de H1 periféricos com mínimo efeito sedativo. Exemplos: Loratadina, Cetirizina, Fexofenadina.
- Agonistas Beta-2 Adrenérgicos de Curta Ação (SABA)
- Promovem broncodilatação rápida via ativação de receptores beta-2 pulmonares. Exemplos: Salbutamol, Fenoterol.
- Agonistas Beta-2 Adrenérgicos de Longa Ação (LABA)
- Broncodilatadores de manutenção para asma e DPOC. Exemplos: Salmeterol, Formoterol.
- Biguanidas
- Diminuem a produção hepática de glicose e aumentam a sensibilidade à insulina. Exemplo: Metformina.
- Sulfonilureias
- Estimulam a liberação de insulina ao fechar canais de K+ sensíveis a ATP nas células beta. Exemplos: Gliclazida, Glimepirida, Glibenclamida.
- Inibidores de SGLT2 (Gliflozinas)
- Bloqueiam o cotransportador renal SGLT2, aumentando a glicosúria. Exemplos: Dapagliflozina, Empagliflozina.
- Inibidores da DPP-4 (Gliptinas)
- Prolongam a meia-vida das incretinas GLP-1 e GIP ao inibir sua degradação. Exemplos: Sitagliptina, Vildagliptina.
- Agonistas do Receptor de GLP-1
- Mimetizam o GLP-1, estimulando secreção de insulina dependente de glicose e retardando esvaziamento gástrico. Exemplos: Liraglutida, Semaglutida.
- Anticoagulantes Orais Diretos (DOACs)
- Inibem diretamente fatores específicos da coagulação (fator Xa ou trombina). Exemplos: Rivaroxabana, Apixabana, Dabigatrana.
- Antagonistas da Vitamina K
- Inibem a síntese hepática de fatores dependentes de vitamina K (II, VII, IX, X). Exemplo: Varfarina.
- Antiagregantes plaquetários
- Inibem ativação e agregação de plaquetas por vias enzimáticas ou de receptores. Exemplos: Ácido Acetilsalicílico (AAS), Clopidogrel.