Fundamentos de Nutrição

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Termos e conceitos fundamentais de nutrição humana, abordando valores de ingestão recomendada e considerações clínicas para estudantes e profissionais da saúde.

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Carboidratos (AMDR)
45% a 65% do VET total. Principal fonte rápida de energia para o cérebro e hemácias; restrições severas podem induzir cetose não planejada.
Proteínas (RDA em adultos)
0,8 g/kg/dia para manutenção básica (10% a 35% do VET). Essenciais para síntese tecidual, imunidade e enzimas; demandas aumentam no catabolismo.
Lipídios Totais (AMDR)
20% a 35% do VET. Fornecem ácidos graxos essenciais e facilitam o transporte e absorção de vitaminas lipossolúveis (A, D, E e K).
Fibras Alimentares Totais (AI)
25 g/dia para mulheres e 38 g/dia para homens (ou 14 g/1000 kcal). Promovem motilidade intestinal, controle glicêmico e redução do LDL-colesterol.
Gorduras Saturadas
Menos de 10% do VET diário (ou menos de 7% em alto risco cardiovascular). O consumo excessivo correlaciona-se com elevação do colesterol LDL.
Gorduras Trans
Manter o mais próximo de zero possível (< 1% do VET). Aumentam o risco cardiovascular por elevarem o LDL e reduzirem o HDL no sangue.
Ácido Linoleico (Ômega-6, AI)
12 g/dia para mulheres e 17 g/dia para homens. Ácido graxo essencial precursor de eicosanoides mediadores da resposta inflamatória.
Ácido Alfa-linolênico (Ômega-3, AI)
1,1 g/dia para mulheres e 1,6 g/dia para homens. Precursor de EPA e DHA, atua na modulação de vias anti-inflamatórias e saúde celular.
Água Total (AI)
2,7 L/dia para mulheres e 3,7 L/dia para homens (inclui alimentos). Fundamental para volemia, homeostase térmica e excreção renal de solutos.
Vitamina A (RDA)
700 mcg RAE/dia (mulheres) e 900 mcg RAE/dia (homens). Vital para a visão noturna, diferenciação epitelial e integridade imunológica.
Vitamina D (RDA)
600 UI/dia (15 mcg) até 70 anos; 800 UI/dia acima de 70. Regula a homeostase do cálcio e fósforo, prevenindo raquitismo e osteomalácia.
Vitamina E (Alfa-tocoferol, RDA)
15 mg/dia. Potente antioxidante lipossolúvel que protege membranas celulares da peroxidação lipídica e preserva a integridade de eritrócitos.
Vitamina K (AI)
90 mcg/dia (mulheres) e 120 mcg/dia (homens). Cofator na síntese de fatores de coagulação hepáticos (II, VII, IX, X) e mineralização óssea.
Vitamina C (Ácido Ascórbico, RDA)
75 mg/dia (mulheres) e 90 mg/dia (homens; +35 mg para tabagistas). Cofator na síntese de colágeno, antioxidante e melhora da absorção de ferro.
Tiamina (Vitamina B1, RDA)
1,1 mg/dia (mulheres) e 1,2 mg/dia (homens). Coenzima no metabolismo de carboidratos; sua deficiência severa causa beribéri e encefalopatia de Wernicke.
Riboflavina (Vitamina B2, RDA)
1,1 mg/dia (mulheres) e 1,3 mg/dia (homens). Precursora de FMN e FAD em reações redox mitocondriais; previne queilose e estomatite angular.
Niacina (Vitamina B3, RDA)
14 mg NE/dia (mulheres) e 16 mg NE/dia (homens). Precursora de NAD e NADP na fosforilação oxidativa; sua deficiência provoca pelagra (4 D's).
Ácido Pantotênico (Vitamina B5, AI)
5 mg/dia. Componente estrutural da Coenzima A (CoA), crucial para o ciclo do ácido cítrico e metabolismo de ácidos graxos.
Piridoxina (Vitamina B6, RDA)
1,3 mg/dia em adultos jovens (1,5 a 1,7 mg em idosos). Coenzima na transaminação de aminoácidos e síntese de neurotransmissores como GABA.
Biotina (Vitamina B7, AI)
30 mcg/dia. Cofator de carboxilases essenciais na gliconeogênese, lipogênese e catabolismo de aminoácidos de cadeia ramificada.
Folato / Ácido Fólico (RDA)
400 mcg DFE/dia (600 mcg na gestação). Essencial na síntese de DNA e metilação; a suplementação pré-concepcional previne defeitos do tubo neural.
Cobalamina (Vitamina B12, RDA)
2,4 mcg/dia. Indispensável na síntese de mielina e eritropoiese; deficiência causa anemia megaloblástica e neuropatias progressivas irreversíveis.
Colina (AI)
425 mg/dia (mulheres) e 550 mg/dia (homens). Precursora da acetilcolina e de fosfatidilcolina de membranas; atua no transporte hepático de lipídios.
Cálcio (RDA)
1.000 mg/dia em adultos jovens (1.200 mg para mulheres > 50 e homens > 70). Mineralização esquelética, contração muscular e cascata de coagulação.
Fósforo (RDA)
700 mg/dia. Componente estrutural de ossos, fosfolipídios e moléculas de alta energia (ATP); regula equilíbrio ácido-base intra-renal.
Magnésio (RDA)
310 a 320 mg/dia (mulheres) e 400 a 420 mg/dia (homens). Cofator em mais de 300 reações enzimáticas, estabiliza o ATP e atua na função neuromuscular.
Sódio (AI e Limite Redutor)
AI de 1.500 mg/dia e redução recomendada para < 2.300 mg/dia. Mantém o volume extracelular; a ingestão crônica elevada associa-se à hipertensão arterial.
Potássio (AI)
2.600 mg/dia (mulheres) e 3.400 mg/dia (homens). Principal cátion intracelular; modula a excitabilidade cardíaca e atenua o efeito hipertenso do sódio.
Cloreto (AI)
2.300 mg/dia. Principal ânion extracelular, fundamental para a osmolalidade sérica e componente direto da produção de ácido gástrico (HCl).
Ferro (RDA)
8 mg/dia (homens e pós-menopausa) e 18 mg/dia (mulheres pré-menopausa). Componente da hemoglobina e mioglobina; previne anemia microcítica e hipocrômica.
Zinco (RDA)
8 mg/dia para mulheres e 11 mg/dia para homens. Cofator da fosfatase alcalina e polimerases de DNA; atua na cicatrização e imunidade celular.
Cobre (RDA)
900 mcg/dia. Componente da ceruloplasmina e citocromo c oxidase; atua no transporte de ferro e integridade do tecido conjuntivo.
Selênio (RDA)
55 mcg/dia. Constituinte da glutationa peroxidase e desiodases de tireoide; protege células contra o estresse oxidativo oxidativo.
Iodo (RDA)
150 mcg/dia (220 a 290 mcg na gestação/lactação). Essencial na biossíntese dos hormônios T3 e T4; sua deficiência resulta em bócio e cretinismo fetal.
Manganês (AI)
1,8 mg/dia (mulheres) e 2,3 mg/dia (homens). Ativador de enzimas glicosiltransferases na cartilagem e da superóxido dismutase mitocondrial.
Molibdênio (RDA)
45 mcg/dia. Cofator para sulfitoxidade e xantina oxidase, essencial no catabolismo de aminoácidos sulfurados e degradação de purinas.
Cromo (AI)
25 mcg/dia (mulheres) e 35 mcg/dia (homens). Potencializa a ação periférica da insulina e a captação celular de glicose.
Fluoreto (AI)
3 mg/dia (mulheres) e 4 mg/dia (homens). Aumenta a resistência do esmalte dentário à desmineralização ácida, prevenindo cáries dentárias.
Gasto Energético Basal (GEB)
Aproximadamente 60% a 70% do gasto calórico diário total. Representa a energia necessária para manter funções vitais em repouso e jejum completo.
Efeito Térmico dos Alimentos (ETA)
Cerca de 10% do gasto energético diário. Energia despendida nos processos de digestão, absorção e biotransformação dos nutrientes consumidos.
Índice de Massa Corporal (IMC Saudável)
18,5 a 24,9 kg/m² para adultos segundo a OMS. Ferramenta de triagem populacional com risco aumentado para DNTs em valores > 25 ou < 18,5.
Circunferência da Cintura (Risco Aumentado)
≥ 80 cm em mulheres e ≥ 94 cm em homens. Marcador substituto de adiposidade visceral associado a síndrome metabólica e doenças coronarianas.
Estimated Average Requirement (EAR)
Valor de ingestão diária que atende as necessidades de 50% dos indivíduos saudáveis. Utilizado prioritariamente para avaliar a adequação de populações.
Recommended Dietary Allowance (RDA)
Calculada como EAR + 2 desvios padrão. Cobre a necessidade nutricional de 97% a 98% dos indivíduos saudáveis em um grupo demográfico.
Adequate Intake (AI)
Ingestão observada ou determinada experimentalmente quando não há evidências suficientes para estabelecer uma EAR e subsequentemente uma RDA.
Tolerable Upper Intake Level (UL)
Nível máximo de ingestão diária continuada com probabilidade improvável de induzir efeitos adversos à saúde na população geral.
Acceptable Macronutrient Distribution Range (AMDR)
Faixa percentual de ingestão energética de macronutrientes associada à redução de doenças crônicas e aporte adequado de micronutrientes.
Açúcares Livres / Adicionados
Menos de 10% do VET diário (idealmente < 5% segundo a OMS). Reduz o risco de cárie dentária, ganho de peso excessivo e esteatose hepática.
Aminoácidos Essenciais
9 aminoácidos que o corpo não sintetiza endogenamente. Devem ser obtidos na dieta para evitar interrupção da tradução proteica muscular e celular.
Ferro Heme vs. Ferro Não-Heme
O ferro heme (origem animal) tem biodisponibilidade de 15-35%; o não-heme (vegetal) tem absorção menor (2-20%) e depende de agentes redutores.
Fatores Antinutricionais: Fitatos e Oxalatos
Quelantes vegetais de minerais. Reduzem a absorção intestinal de ferro, zinco e cálcio se não atenuados por remolho, fermentação ou cozimento.
Balanço Nitrogenado Positivo
Ingestão de nitrogênio superior à sua excreção urinária e fecal. Típico e desejável em fases de crescimento, gestação e hipertrofia muscular.

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