Infecção Hospitalar (CCIH)
Conceitos fundamentais e diretrizes da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar aplicados à prática clínica.
Cartões · 30
- Infeção Relacionada à Assistência à Saúde (IRAS)
- Paciente desenvolve febre e secreção purulenta na ferida cirúrgica 48h após apendicectomia sem sinais prévios.
- Precaução de Contato
- Paciente colonizado por KPC no CTI é isolado; equipe usa avental e luvas descartáveis para prestar cuidados.
- Precaução por Gotículas
- Paciente com suspeita de coqueluche utiliza máscara cirúrgica durante o transporte e fica em quarto privativo.
- Precaução por Aerossóis
- Profissional de saúde veste máscara N95 antes de entrar no quarto com pressão negativa de paciente com tuberculose.
- Higienização das Mãos com Preparação Alcoólica
- Enfermeira fricciona álcool gel 70% nas mãos por 20 segundos antes de palpar o acesso venoso do paciente.
- Higienização das Mãos com Água e Sabão
- Técnico de enfermagem lava as mãos com água e sabonete líquido após prestar cuidados a paciente com Clostridioides difficile.
- Bundle de Prevenção de PAV (Pneumonia Associada à Ventilação)
- Fisioterapeuta mantém a cabeceira da cama elevada entre 30 e 45 graus e realiza higiene oral com clorexidina.
- Bundle de Prevenção de IPCS (Infeção Primária da Corrente Sanguínea)
- Médico utiliza paramentação paramentada máxima e clorexidina alcoólica 2% na pele antes de puncionar veia jugular interna.
- Bundle de Prevenção de ITU-AC (Infeção do Trato Urinário)
- Enfermeiro garante fixação adequada da sonda vesical de demora e mantém a bolsa coletora abaixo do nível da bexiga.
- Vigilância Epidemiológica Ativa
- Membro da CCIH visita diariamente as UTIs para revisar prontuários e identificar precocemente sinais de infecção hospitalar.
- Stewardship de Antimicrobianos
- Infectologista avalia hemoculturas e orienta a descalonamento de meropenem para cefazolina após resultado de antibiograma.
- Limpeza e Desinfecção de Superfícies
- Equipe de higienização limpa a unidade do paciente com desinfetante hospitalar padronizado após a alta do leito.
- Processamento de Artigos Críticos
- Instrumental cirúrgico passa por limpeza, embalagem e esterilização em autoclave antes de ser usado na próxima cirurgia.
- Processamento de Artigos Semicríticos
- Endoscópio digestivo passa por limpeza criteriosa seguida de desinfecção de alto nível antes do uso no próximo paciente.
- Processamento de Artigos Não Críticos
- Estetoscópio e manguito de pressão são higienizados com álcool 70% entre o atendimento de um paciente e outro.
- Notificação Compulsória de Surto
- CCIH identifica 3 casos de Acinetobacter baumannii na UTI no mesmo mês e notifica imediatamente a Vigilância Sanitária.
- Técnica Asséptica em Curativos
- Enfermeiro utiliza luvas estéreis e soro fisiológico para limpar incisão cirúrgica limpa no segundo dia pós-operatório.
- Uso Adequado de EPIs
- Profissional coloca óculos de proteção e máscara cirúrgica antes de realizar aspiração de vias aéreas em paciente intubado.
- Descarte de Perfurocortantes
- Técnico descarta a agulha usada na coleta de sangue diretamente na caixa rígida de descartex sem reencapar.
- Profilaxia Antimicrobiana Cirúrgica
- Anestesiologista administra Cefazolina IV 30 minutos antes do início do corte cirúrgico para prevenção de infecção.
- Isolamento Reverso (Protetor)
- Paciente transplantado de medula óssea fica em quarto com pressão positiva e filtros HEPA para evitar infecções externas.
- Gerenciamento de Resíduos de Saúde (RSS)
- Ataduras sujas de sangue são descartadas no saco branco leitoso de lixo infectante (Grupo A).
- Busca Ativa Pós-Alta
- CCIH realiza ligações telefônicas 30 dias após cirurgias ortopédicas para verificar a presença de infecção na prótese.
- Monitoramento de Resistência Microbiana
- Laboratório de microbiologia emite relatório mensal à CCIH mostrando o perfil de sensibilidade das bactérias isoladas.
- Rotatividade de Antissépticos
- Hospital utiliza Degermante de Clorexidina para antissepsia das mãos antes da cirurgia e PVPI como alternativa para alérgicos.
- Indicadores de Infecção Hospitalar
- CCIH calcula mensalmente a taxa de densidade de incidência de infecção de corrente sanguínea por 1.000 cateteres-dia.
- Treinamento Continuado da Equipe
- CCIH promove workshop prático de paramentação e desparamentação para mitigar contaminações cruzadas no pronto-socorro.
- Critério de CVC / Cateter Central
- Enfermeira avalia diariamente a necessidade da permanência do cateter venoso central e solicita remoção se desnecessário.
- Manejo de Exposição Ocupacional a Material Biológico
- Profissional que se perfura com agulha usada lava o local com água e sabão e busca atendimento imediato para PEP.
- Controle de Qualidade do Ar na CTI
- Manutenção preventiva substitui os filtros de ar e monitora a taxa de trocas de ar por hora no ambiente crítico.