Mamografia

Cartões · 52

Mamografia de rastreamento

Exame radiológico bilateral das mamas em mulheres assintomáticas. Indicada para detecção precoce do câncer de mama na população-alvo recomendada.

Mamografia diagnóstica

Avaliação radiológica dirigida com incidências adicionais. Indicada para investigar queixas clínicas, nódulos palpáveis ou achados anormais no rastreamento.

Incidência Crânio-Caudal (CC)

Projeção padrão obtida de cima para baixo. Indicada para visualizar os quadrantes mediais e centrais do tecido mamário.

Incidência Médio-Lateral Oblíqua (MLO)

Projeção padrão angular a 45 graus. Indicada para avaliar a maior quantidade de parênquima mamário, incluindo o prolongamento axilar e músculo peitoral.

Compressão focal localizada

Incidência adicional que aplica pressão em área restrita. Indicada para diferenciar assimetrias decorrentes de sobreposição tecidual de lesões verdadeiras.

Magnificação mamográfica

Ampliação radiográfica de uma área específica da mama. Indicada para melhor caracterização da morfologia e distribuição de microcalcificações.

Manobra de Eklund

Técnica de deslocamento posterior de implantes com tração do parênquima. Indicada para pacientes com próteses de silicone para melhor visualização tecidual.

Incidência em Perfil Verdadeiro (LM ou ML)

Projeção a 90 graus em relação ao feixe. Indicada para localizar lesões com precisão tridimensional e avaliar nível líquido em cistos ou calcificações.

Incidência com Rolamento (Roll View)

Posicionamento girando a mama medial ou lateralmente. Indicada para desfazer sobreposição e determinar a posição exata de uma densidade duvidosa.

BI-RADS Categoria 0

Avaliação incompleta por necessidade de imagens adicionais ou exames anteriores. Indicada complementação diagnóstica com ultrassom ou novas incidências.

BI-RADS Categoria 1

Exame negativo, sem achados anormais ou lesões suspeitas. Indicado seguimento de rotina conforme faixa etária e protocolo de rastreamento.

BI-RADS Categoria 2

Achados benignos sem potencial maligno evidente (cistos simples, fibroadenomas estáveis). Indicado seguimento de rotina conforme rastreamento.

BI-RADS Categoria 3

Achado com probabilidade de malignidade menor ou igual a 2 por cento. Indicado controle radiológico em curto intervalo, normalmente aos 6 meses.

BI-RADS Categoria 4

Achado suspeito de malignidade com probabilidade de 2 a 95 por cento. Indicada investigação histopatológica por biópsia tecidual.

BI-RADS Categoria 4A

Lesão com baixa suspeita de malignidade (2 a 10 por cento). Indicada confirmação histopatológica por biópsia percutânea.

BI-RADS Categoria 4B

Lesão com suspeita intermediária de malignidade (10 a 50 por cento). Indicada biópsia por agulha grossa ou mamotomia.

BI-RADS Categoria 4C

Lesão com suspeita moderada a alta de malignidade (50 a 95 por cento). Indicada biópsia percutânea imediata para conduta terapêutica.

BI-RADS Categoria 5

Achado altamente sugestivo de malignidade (maior ou igual a 95 por cento). Indicada biópsia urgente e planejamento oncológico imediato.

BI-RADS Categoria 6

Malignidade já confirmada histologicamente antes da imagem. Indicada para monitoramento pré-operatório ou resposta à quimioterapia neoadjuvante.

Densidade mamária Tipo A

Mamas quase totalmente adiposas. Facilita alta sensibilidade diagnóstica para identificação de lesões pelo contraste natural.

Densidade mamária Tipo B

Mamas com áreas esparsas de densidade fibroglandular. Padrão comum com boa sensibilidade diagnóstica mamográfica.

Densidade mamária Tipo C

Mamas heterogeneamente densas que podem mascarar pequenos nódulos. Frequentemente indicada avaliação complementar com ultrassonografia.

Densidade mamária Tipo D

Mamas extremamente densas que reduzem criticamente a sensibilidade da mamografia. Fortemente indicada associação de métodos diagnósticos complementares.

Nódulo mamário

Lesão ocupante de espaço vista em duas incidências com contornos definidos. Indicada descrição detalhada de forma, margens e densidade para estadiamento.

Margem espiculada

Linhas radiadas irradiando da borda de uma lesão. Sinal clássico de alta suspeição maligna que indica biópsia percutânea.

Margem circunscrita

Borda nítida e bem delimitada em ao menos 75 por cento do perímetro. Característica típica de benignidade, sugerindo seguimento de rotina.

Margem obscurecida

Contorno ocultado por sobreposição de tecido fibroglandular adjacente. Indica uso de compressão seletiva ou ultrassom para melhor definição.

Margem microlobulada

Borda com pequenas ondulações contínuas. Requer investigação adicional ou biópsia dependendo do contexto morfológico geral.

Margem indistinta

Contornos mal demarcados sem clara separação com o tecido adjacente. Achado suspeito que geralmente indica confirmação histopatológica.

Assimetria focal

Área de densidade tecidual vista em duas projeções com formato semelhante, sem margens de nódulo. Indicada avaliação com compressão focalizada.

Assimetria em desenvolvimento

Nova densidade ou aumento de assimetria prévia em relação a exames anteriores. Considerada suspeita, com indicação de biópsia.

Distorção arquitetural

Desarranjo das trabéculas normais da mama sem nódulo central definido. Indicada investigação histopatológica para excluir carcinoma invasor ou cicatriz radial.

Calcificações em pipoca

Calcificações grosseiras e densas características de involução de fibroadenoma. Achado tipicamente benigno que dispensa investigação invasiva.

Calcificações vasculares

Depósitos lineares paralelos contínuos em trajeto vascular. Achado benigno típico comum no envelhecimento, sem necessidade de acompanhamento.

Calcificações em casca de ovo (anel)

Depósitos delgados periféricos ao redor de um centro radiotransparente. Típicas de cistos oleosos benignos pós-trauma ou necrose gordurosa.

Calcificações amorfas

Pequenos grânulos sem formato delimitável ou indistintos. Indicam biópsia por possuírem risco intermediário de neoplasia intraductal.

Calcificações pleomórficas heterogêneas

Partículas irregulares com tamanhos e contornos variáveis menores que 0,5 mm. Indicam biópsia por forte associação com carcinoma ductal in situ.

Calcificações lineares e ramificadas

Depósitos finos irregulares seguindo o lúmen de ductos mamários. Achado de alta suspeita para malignidade com biópsia obrigatória.

Distribuição linear de calcificações

Depósitos dispostos em linha anatômica sugerindo trajeto ductal. Considerada suspeita por indicar proliferação celular no sistema ductal.

Distribuição segmentar de calcificações

Depósitos que preenchem um segmento ou lobo mamário. Fortemente suspeita para malignidade multifocal ou carcinoma intraductal.

Distribuição agrupada (cluster)

Cinco ou mais calcificações em uma área restrita a 1 centímetro cúbico. Requer análise morfológica refinada e magnificação mamográfica.

Tomossíntese mamária (3D)

Reconstrução quase tridimensional da mama por múltiplos cortes milimétricos. Indicada principalmente em mamas densas para reduzir sobreposições.

Mamografia contrastada (CESM)

Exame com uso de contraste iodado intravenoso associado à mamografia digital. Indicada para estadiamento local e avaliação de recidiva tumoral.

Cicatriz radial

Lesão esclerosante complexa com centro fibroelástico e espículas radiadas. Indicada exérese cirúrgica para afastar malignidade oculta associada.

Liponecrose (necrose gordurosa)

Alteração tecidual benigna secundária a trauma ou cirurgia mamária. Apresenta-se frequentemente como cisto oleoso com calcificação periférica.

Linfonodo intramamário normal

Nódulo reniforme com centro radiotransparente radiológico correspondente ao hilo. Achado benigno típico sem indicação de intervenção.

Linfonodomegalia axilar suspeita

Linfonodo com apagamento hilar, espessamento cortical assimétrico ou forma arredondada. Indicada correlação com ultrassonografia e eventual biópsia.

Retração cutânea ou papilar

Inversão ou tração anormal da pele ou mamilo recente. Sinal indireto clássico de malignidade subjacente que indica investigação diagnóstica.

Espessamento cutâneo difuso

Aumento anormal da densidade e calibre da pele mamária acima de 2 milímetros. Indicado para afastar mastite, radiodermite prévia ou carcinoma inflamatório.

Biópsia por agulha grossa (Core Biopsy)

Retirada percutânea de fragmentos de tecido guiada por imagem. Indicada para confirmação histológica de lesões mamárias suspeitas.

Mamotomia (Biópsia a vácuo)

Procedimento percutâneo assistido por sucção a vácuo em mesa estereotáxica. Indicada primariamente para diagnóstico de microcalcificações suspeitas.

Marcação pré-cirúrgica estereotáxica

Inserção de fio metálico guia ou clipe radiopaco em lesão não palpável. Indicada para orientar a remoção cirúrgica exata de lesões suspeitas.