Microbiologia Clínica
Conceitos fundamentais e patógenos da microbiologia clínica, incluindo morfologia e resultados de coloração de Gram. Destinado a estudantes de medicina e da saúde.
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- Staphylococcus aureus
- Coco Gram-positivo em cachos, catalase e coagulase positivo. Causa infecções cutâneas, pneumonia, bacteremia e endocardite.
- Staphylococcus epidermidis
- Coco Gram-positivo em cachos, coagulase negativo e sensível à novobiocina. Forma biofilmes em próteses e cateteres intravasculares.
- Staphylococcus saprophyticus
- Coco Gram-positivo em cachos, coagulase negativo e resistente à novobiocina. Agente frequente de infecção urinária em mulheres jovens.
- Streptococcus pyogenes (GAS)
- Coco Gram-positivo em cadeias, beta-hemolítico e catalase negativo. Causa faringite estreptocócica, erisipela, febre reumática e glomerulonefrite.
- Streptococcus agalactiae (GBS)
- Coco Gram-positivo em cadeias, beta-hemolítico e CAMP-positivo. Principal causa de sepse neonatal e meningite em recém-nascidos.
- Streptococcus pneumoniae
- Diplococo Gram-positivo lanceolado, alfa-hemolítico e sensível à optoquina. Causa pneumonia típica, otite média, sinusite e meningite.
- Enterococcus faecalis
- Coco Gram-positivo aos pares ou cadeias curtas, tolerante à bile e sal. Causa infecções do trato urinário, bacteremia e endocardite nosocomial.
- Bacillus anthracis
- Bacilo Gram-positivo grande, esporulado, imóvel e formador de cápsula poli-D-glutâmica. Agente do antraz cutâneo, respiratório e gastrointestinal.
- Bacillus cereus
- Bacilo Gram-positivo esporulado e móvel. Produz enterotoxinas associadas a surtos de intoxicação alimentar por arroz reaquecido.
- Clostridium tetani
- Bacilo Gram-positivo anaeróbio estrito com esporo terminal esférico em aspecto de baqueta. Produz tetanospasmina, gerando espasmos musculares.
- Clostridium botulinum
- Bacilo Gram-positivo anaeróbio estrito e esporulado. Produz toxina botulínica que bloqueia acetilcolina, causando paralisia flácida simétrica.
- Clostridioides difficile
- Bacilo Gram-positivo anaeróbio formador de esporos. Libera toxinas A e B no cólon pós-antibioticoterapia, gerando colite pseudomembranosa.
- Corynebacterium diphtheriae
- Bacilo Gram-positivo pleomórfico semiesporulado em letras chinesas. Produz toxina diftérica, causando pseudomembranas faríngeas e miocardite.
- Listeria monocytogenes
- Bacilo Gram-positivo não esporulado, móvel e intracelular facultativo. Transmitido por laticínios não pasteurizados, gera sepse e meningite.
- Neisseria meningitidis
- Diplococo Gram-negativo intracelular com formato de rim e catalase/oxidase positivo. Causa meningite bacteriana fulminante e meningococcemia.
- Neisseria gonorrhoeae
- Diplococo Gram-negativo intracelular delicado e fastidioso. Causa uretrite gonocócica, cervicite e doença inflamatória pélvica.
- Escherichia coli
- Bacilo Gram-negativo fermentador de lactose e oxidase negativo. Causa comum de ITU, diarreia e infecções intra-abdominais e sistêmicas.
- Klebsiella pneumoniae
- Bacilo Gram-negativo encapsulado, fermentador de lactose e formador de colônias mucoides. Causa pneumonia lobar e infecções hospitalares graves.
- Proteus mirabilis
- Bacilo Gram-negativo móvel com fenômeno de swarming e oxidase negativo. Produz urease, alcalinizando a urina e formando cálculos de estruvita.
- Pseudomonas aeruginosa
- Bacilo Gram-negativo não fermentador, oxidase positivo e produtor de piocianina. Oportunista comum em queimaduras, fibrose cística e UTI.
- Acinetobacter baumannii
- Coccobacilo Gram-negativo não fermentador, aeróbio estrito e oxidase negativo. Notório patógeno nosocomial multirresistente em pacientes críticos.
- Haemophilus influenzae
- Coccobacilo Gram-negativo fastidioso que requer fatores X e V no ágar-chocolate. Causa epiglotite, meningite, sinusite e otite em crianças.
- Bordetella pertussis
- Coccobacilo Gram-negativo pequeno e fastidioso cultivado em ágar Bordet-Gengou. Agente etiológico da coqueluche humana.
- Legionella pneumophila
- Bacilo Gram-negativo de coloração fraca, fastidioso em ágar BCYE. Transmitido por aerossóis de água, causa a Doença dos Legionários.
- Campylobacter jejuni
- Bacilo Gram-negativo curvo em vírgula ou asa de gaivota, microaerófilo e móvel. Causa enterite invasiva e precede a síndrome de Guillain-Barré.
- Helicobacter pylori
- Bacilo Gram-negativo espiralado microaerófilo com forte atividade de urease. Coloniza a mucosa gástrica, gerando gastrite, úlcera e neoplasia.
- Vibrio cholerae
- Bacilo Gram-negativo curvo em vírgula, anaeróbio facultativo e oxidase positivo. Causa cólera com diarreia profusa em aspecto de água de arroz.
- Salmonella enterica serovar Typhi
- Bacilo Gram-negativo não fermentador de lactose e produtor de sulfeto de hidrogênio. Causa a febre tifoide, disseminando-se pelo sistema reticuloendotelial.
- Shigella dysenteriae
- Bacilo Gram-negativo imóvel e não fermentador de lactose. Produz a toxina Shiga, causando disenteria bacilar com fezes sanguinolentas e cólicas.
- Yersinia pestis
- Coccobacilo Gram-negativo com coloração bipolar em aspecto de alfinete de segurança. Vetorizado por pulgas, causa peste bubônica e pneumônica.
- Mycobacterium tuberculosis
- Bacilo álcool-ácido resistente (BAAR) com parede rica em ácido micólico. Agente da tuberculose pulmonar, corado pela técnica de Ziehl-Neelsen.
- Mycobacterium leprae
- Bacilo álcool-ácido resistente intracelular obrigatório com tropismo por nervos periféricos. Agente da hanseníase, corado pelo método de Fite-Faraco.
- Treponema pallidum
- Espiroqueta espiralada não visualizável pelo Gram convencional, vista em microscopia de campo escuro. Agente etiológico da sífilis.
- Borrelia burgdorferi
- Espiroqueta transmitida por carrapatos do gênero Ixodes. Agente da Doença de Lyme, manifestando-se com eritema crônico migratório.
- Leptospira interrogans
- Espiroqueta fina com extremidades em forma de gancho. Transmitida pela urina de roedores, causa leptospirose e Síndrome de Weil grave.
- Mycoplasma pneumoniae
- Bactéria pleomórfica desprovida de parede celular bacteriana peptidoglicana. Agente de pneumonia atípica em jovens com tosse persistente seca.
- Chlamydia trachomatis
- Bactéria intracelular obrigatória com corpos elementares e reticulares. Causa tracoma, infecções genitais e linfogranuloma venéreo.
- Rickettsia rickettsii
- Bactéria intracelular obrigatória transmitida pelo carrapato-estrela. Agente da febre maculosa, lesando células endoteliais vasculares.
- Candida albicans
- Levedura polimórfica que forma pseudohifas, hifas verdadeiras e tubos germinativos. Causa candidíase oral, vaginal e infecções sistêmicas invasivas.
- Cryptococcus neoformans
- Levedura encapsulada com cápsula espessa evidenciada pela tinta da China. Causa meningite subaguda em imunodeprimidos, em especial portadores de HIV.
- Aspergillus fumigatus
- Fungo filamentoso hialino com hifas septadas e ramificação em ângulo agudo de 45 graus. Causa aspergilose pulmonar invasiva e aspergiloma.
- Pneumocystis jirovecii
- Fungo atípico oportunista que não responde a antifúngicos comuns de membrana. Causa pneumonia intersticial grave em pacientes com HIV avançado.
- Coloração de Gram
- Técnica diferencial que divide bactérias em roxas/positivas ou róseas/negativas com base na espessura de peptidoglicano da parede celular.
- Coloração de Ziehl-Neelsen
- Técnica que utiliza carbolfucsina aquecida para corar bactérias álcool-ácido resistentes devido ao teor lipídico na parede celular.
- Teste da Catalase
- Prova enzimática que degrada peróxido de hidrogênio em água e oxigênio gasoso. Diferencia estafilococos (positivos) de estreptococos (negativos).
- Teste da Coagulase
- Enzima bacteriana que converte fibrinogênio em fibrina, formando coágulo. Diferencia Staphylococcus aureus de outros estafilococos coagulase-negativos.
- Concentração Inibitória Mínima (CIM)
- Menor concentração de um agente antimicrobiano capaz de inibir o crescimento visível de um microrganismo in vitro após incubação padrão.
- Ágar MacConkey
- Meio seletivo e diferencial para bacilos Gram-negativos entéricos, diferenciando fermentadores de lactose por coloração rósea das colônias.
- Ágar Sangue
- Meio enriquecido e diferencial que detecta hemólise bacteriana: alfa (parcial/esverdeada), beta (total/clara) ou gama (ausente).
- Bactérias Produtoras de ESBL
- Bacilos Gram-negativos que expressam betalactamases de espectro estendido, hidrolisando cefalosporinas e monobactâmicos com resistência associada.