Saúde da Criança para Concursos

Cartões · 60

Aleitamento materno exclusivo (AME)

Alimentação apenas com leite humano até os 6 meses, sem água, chás ou outros alimentos, permitidos apenas medicamentos e suplementos vitamínicos.

Aleitamento materno predominante

Nutrição em que a fonte principal é o leite materno, mas a criança também recebe água ou bebidas à base de água, como chás e sucos.

Aleitamento materno complementado

Criança recebe leite materno associado a qualquer alimento sólido ou semissólido com o objetivo de complementá-lo após os 6 meses.

Colostro

Primeiro leite secretado nos primeiros dias pós-parto, rico em proteínas, minerais e imunoglobulinas (principalmente IgA secretora).

Pega correta na amamentação

Boca bem aberta, lábio inferior evertido, queixo tocando a mama, bochechas arredondadas e mais aréola visível acima do que abaixo da boca.

Contraindicação absoluta ao aleitamento no Brasil

Mãe infectada pelo HIV ou pelo vírus HTLV 1 e 2, além de lactentes com galactosemia clássica.

Escala de Apgar

Avaliação da vitalidade neonatal no 1º e 5º minutos de vida por meio de: frequência cardíaca, esforço respiratório, tônus muscular, irritabilidade reflexa e cor.

Manobra de Credé

Profilaxia da oftalmia neonatal pelo gonococo com nitrato de prata a 1% ou pomadas antibióticas na primeira hora de vida.

Administração de Vitamina K ao nascer

Dose intramuscular profilática nas primeiras horas de vida para prevenir a doença hemorrágica do recém-nascido.

Classificação do peso ao nascer: Baixo peso

Peso de nascimento inferior a 2.500 gramas, independentemente da idade gestacional.

Classificação do peso ao nascer: Muito baixo peso

Peso ao nascer inferior a 1.500 gramas.

Classificação do peso ao nascer: Extremo baixo peso

Peso ao nascer inferior a 1.000 gramas.

Classificação por idade gestacional: Termo

Recém-nascido com idade gestacional entre 37 semanas completas e 41 semanas e 6 dias.

Classificação por idade gestacional: Pré-termo

Nascido com menos de 37 semanas completas de gestação.

Classificação por idade gestacional: Pós-termo

Nascido com 42 semanas completas ou mais de gestação.

Perda ponderal fisiológica do recém-nascido

Redução esperada de até 10% do peso de nascimento nos primeiros dias, com recuperação habitual até o 10º a 14º dia de vida.

Periodicidade mínima de consultas da puericultura no 1º ano

Sete consultas recomendadas pelo Ministério da Saúde: 1ª semana, 1º mês, 2º mês, 4º mês, 6º mês, 9º mês e 12º mês.

Teste do Pezinho (período ideal de coleta)

Deve ser realizado entre o 3º e o 5º dia de vida da criança na atenção básica.

Doenças do teste do pezinho básico (PNTN fase tradicional)

Fenilcetonúria, hipotireoidismo congênito, doença falciforme/hemoglobinopatias, fibrose cística, hiperplasia adrenal congênita e deficiência de biotinidase.

Teste do Olhinho (reflexo vermelho)

Exame que pesquisa leucocoria para triagem precoce de retinoblastoma, catarata congênita e glaucoma congênito.

Teste da Orelhinha (triagem auditiva neonatal)

Exame realizado preferencialmente nos primeiros dias de vida por Emissões Otoacústicas Evocadas (EOAE) para detectar déficits auditivos.

Teste do Coraçãozinho (oximetria de pulso)

Mede saturação de O2 em membro superior direito e um membro inferior entre 24-48h de vida para detectar cardiopatia congênita crítica.

Critério de alteração no Teste do Coraçãozinho

Saturação menor que 95% ou diferença igual ou superior a 3% entre as medidas do membro superior direito e membro inferior.

Teste da Linguinha

Avaliação anatômica e funcional do frênulo lingual para diagnóstico de anquiloglossia e prevenção de problemas na amamentação.

Manobra de Ortolani

Abdução da coxa com flexão do quadril e pressão no grande trocanter para reduzir um quadril luxado (sente-se um clique de entrada).

Manobra de Barlow

Adução do quadril com pressão posterior para verificar se o quadril é luxável ou instável.

Reflexo de Moro

Extensão e abdução súbitas dos membros superiores seguidas de flexão e choro quando há sensação de queda; desaparece até o 4º-6º mês.

Reflexo de sucção

Sucção rítmica desencadeada pelo toque nos lábios ou introdução de bico/dedo na cavidade oral; reflexo primitivo involuntário.

Reflexo de preensão palmar

Flexão reflexa dos dedos ao toque na palma da mão da criança; costuma desaparecer por volta dos 3 aos 4 meses.

Reflexo tônico-cervical assimétrico (esgrimista)

Ao rodar a cabeça para um lado, o membro do mesmo lado estende-se e o contralateral flexiona-se; some por volta do 3º-4º mês.

Marco de desenvolvimento aos 2 meses

Sorriso social em resposta a estímulos e sustentação cefálica incipiente quando em decúbito ventral.

Marco de desenvolvimento aos 4 meses

Sustentação cefálica firme e início do alcance voluntário de objetos com as duas mãos.

Marco de desenvolvimento aos 6 meses

Senta-se com apoio, transfere objetos de uma mão para a outra e inicia balbucio fonético.

Marco de desenvolvimento aos 9 meses

Senta-se sem apoio, inicia pinça inferior (polegar e indicador sem precisão) e apresenta ansiedade de separação.

Marco de desenvolvimento aos 12 meses

Fica de pé com apoio ou dá primeiros passos, realiza pinça fina superior e fala primeiras palavras com significado.

Vacinas aplicadas ao nascer

BCG (dose única intradérmica) e Hepatite B (primeira dose intramuscular).

Esquema vacinal aos 2 meses de vida

Pentavalente (DTP/Hib/HepB), VIP (pólio inativada), Pneumocócica 10-valente e Rotavírus humano.

Esquema vacinal aos 3 meses de vida

Meningocócica C conjugada (1ª dose).

Esquema vacinal aos 4 meses de vida

2ª dose da Pentavalente, VIP, Pneumocócica 10-valente e Rotavírus humano.

Esquema vacinal aos 5 meses de vida

Meningocócica C conjugada (2ª dose).

Esquema vacinal aos 6 meses de vida

3ª dose da Pentavalente e VIP (pólio inativada, substituindo a antiga VOP).

Esquema vacinal aos 9 meses de vida

Vacina contra Febre Amarela (dose inicial no calendário nacional).

Esquema vacinal aos 12 meses de vida

Tríplice viral (sarampo, caxumba, rubéola), reforço da Pneumocócica 10 e reforço da Meningocócica C.

Esquema vacinal aos 15 meses de vida

DTP (1º reforço), VIP (reforço), Hepatite A e Tetraviral (ou Tríplice Viral + Varicela).

Evolução normal da cicatriz vacinal da BCG

Mácula avermelhada que evolui para pápula, pústula, úlcera com crosta e, finalmente, cicatriz entre 6 e 12 semanas.

Suplementação profilática de ferro no lactente a termo com AME

Iniciar aos 180 dias (6 meses) de vida com 1 mg de ferro elementar/kg/dia até completar 24 meses.

Suplementação profilática de vitamina D no lactente

400 UI/dia a partir da primeira semana até os 12 meses; 600 UI/dia dos 12 aos 24 meses.

Sinais de desidratação grave na criança

Letargia ou inconsciência, olhos muito fundos, incapacidade de beber ou bebe muito mal e sinal da prega com retorno muito lento (>2s).

Plano A de tratamento da diarreia aguda

Manejo domiciliar: aumentar ingesta de líquidos caseiros/SRO, manter dieta habitual, suplementar zinco e orientar sinais de alerta.

Plano B de tratamento da diarreia aguda

Terapia de Reidratação Oral (TRO) na unidade de saúde com solução de SRO por 4 horas contínuas sob supervisão.

Plano C de tratamento da diarreia aguda

Hidratação venosa imediata para desidratação grave com Ringer Lactato ou Soro Fisiológico segundo protocolo do MS.

Taquipneia segundo a OMS: < 2 meses

Frequência respiratória igual ou superior a 60 incursões respiratórias por minuto (irpm).

Taquipneia segundo a OMS: 2 a 11 meses

Frequência respiratória igual ou superior a 50 incursões respiratórias por minuto (irpm).

Taquipneia segundo a OMS: 1 a 4 anos

Frequência respiratória igual ou superior a 40 incursões respiratórias por minuto (irpm).

Sinal clássico de pneumonia com gravidade (AIDPI)

Presença de tiragem subcostal (retração da parede torácica inferior para dentro na inspiração) e estridor em repouso.

Bronquiolite viral aguda (agente etiológico principal)

Vírus Sincicial Respiratório (VSR), afetando predominantemente lactentes menores de 2 anos.

Definição de Kwashiorkor

Desnutrição proteico-calórica grave com edema bilateral, hepatomegalia esteatótica, lesões de pele e cabelo quebradiço.

Definição de Marasmo

Desnutrição calórica grave sem edema, caracterizada por perda maciça de massa muscular e tecido adiposo subcutâneo (fácies senil).

Icterícia fisiológica do recém-nascido

Surge após 24-36 horas de vida, atinge pico no 3º-5º dia, predominantemente às custas de bilirrubina indireta e regride espontaneamente.

Icterícia patológica neonatal (sinais de alerta)

Início nas primeiras 24 horas de vida, elevação rápida (>5 mg/dL/dia), níveis >15 mg/dL ou predomínio de bilirrubina direta.