Saúde do Idoso: Doenças e Cuidados

Cartões · 50

Infarto Agudo do Miocárdio (IAM)

Frequentemente sem dor torácica típica; manifesta-se com dispneia súbita, confusão mental aguda, síncope, fraqueza inexplicada ou náuseas.

Pneumonia

Tosse e febre podem estar ausentes; comumente apresenta confusão mental aguda (delirium), taquipneia, sonolência, quedas e anorexia.

Infecção do Trato Urinário (ITU)

Sem disúria evidente; manifesta-se por alteração comportamental, confusão aguda, agitação, incontinência de início recente ou perda funcional.

Apendicite aguda

Quadro insidioso com dor abdominal vaga e difusa, ausência de febre alta ou descompressão dolorosa clara, evoluindo rápido para perfuração.

Colecistite aguda

Dor leve ou mal localizada em hipocôndrio direito, muitas vezes sem febre ou icterícia, apresentando apenas náuseas, prostração e delirium.

Sepse

Hipotermia em vez de febre, taquipneia sutil, letargia, desorientação e hipotensão postural inexplicada.

Hipotireoidismo

Facilmente confundido com depressão ou demência; manifesta-se por lentificação psicomotora, apatia, constipação, fadiga crônica e pele seca.

Hipertireoidismo (Apatético)

Sem taquicardia óbvia ou exoftalmia; cursa com fibrilação atrial isolada, perda de peso involuntária, fraqueza muscular proximal e apatia.

Diabetes Mellitus (Cetoacidose ou EHH)

Sintomas clássicos (poliúria e polidipsia) atenuados; apresenta-se com desidratação grave, letargia profunda, confusão mental ou coma.

Depressão maior

Queixas somáticas frequentes, dor crônica difusa, déficit de memória evidente (pseudodemência), irritabilidade e retraimento social, sem tristeza expressa.

Delirium

Início agudo e flutuante de desatenção, pensamento desorganizado e alteração do nível de consciência, frequentemente hipoativo com apatia e sonolência.

Doença de Alzheimer

Perda progressiva de memória recente, desorientação temporal-espacial, dificuldade de nomeação de objetos e apraxia nas atividades cotidianas.

Demência Vascular

Declínio cognitivo com progressão em degraus, piora executiva precoce, labilidade emocional e sinais neurológicos focais associados.

Demência por Corpos de Lewy

Alucinações visuais precoces e detalhadas, parkinsonismo espontâneo, flutuações cognitivas marcantes e hipersensibilidade grave a antipsicóticos.

Doença de Parkinson

Bradicinesia, tremor de repouso assimétrico, rigidez em roda denteada e instabilidade postural, frequentemente precedidos por constipação e distúrbio do sono REM.

Acidente Vascular Encefálico (AVE)

Pode surgir apenas com confusão mental súbita, perda de equilíbrio ou alteração sutil do nível de consciência, além dos déficits focais habituais.

Hematoma Subdural Crônico

Após trauma craniano leve semanas antes; gera cefaleia persistente, alterações de marcha, flutuação do estado mental e déficits focais tardios.

Insuficiência Cardíaca Congestiva

Pode apresentar-se sem edema periférico clássico; cursa com tosse noturna, confusão mental, cansaço extremo aos pequenos esforços e anorexia.

Embolia Pulmonar

Dispneia inexplicada e taquipneia isoladas, síncope súbita, hipotensão transitória ou agitação, sem dor pleurítica evidente.

Fibrilação Atrial

Muitas vezes assintomática ou manifesta apenas por tontura, fadiga inexplicada, piora funcional ou tromboembolismo/AVE.

Hipotensão Ortostática

Tonturas ao levantar, escurecimento visual, quedas frequentes sem perda real de consciência, fraqueza nas pernas ou confusão transitória.

Úlcera Péptica

Geralmente silenciosa sem dor epigástrica típica; primeira manifestação costuma ser sangramento digestivo alto (melena), anemia ferropriva crônica ou perfuração.

Constipação intestinal crônica e fecaloma

Falsa diarreia (evacuação por transbordamento), delirium agudo, dor abdominal difusa vaga, retenção urinária e recusa alimentar.

Osteoartrite

Dor articular de padrão mecânico que piora ao movimento e melhora ao repouso, rigidez matinal curta (menor que 30 minutos) e crepitações ósseas.

Osteoporose

Assintomática até a ocorrência de fratura; manifesta-se por perda de altura corporal, cifose dorsal progressiva e dor lombar súbita após esforço leve.

Fratura de fêmur proximal

Impossibilidade súbita de deambular, membro inferior encurtado e em rotação externa, com dor intensa à palpação ou mobilização passiva do quadril.

Sarcopenia

Lentificação acentuada da marcha, fraqueza na força de preensão palmar, dificuldade para levantar da cadeira sem apoio e quedas de repetição.

Desidratação

Turgor cutâneo pouco confiável; avalia-se por mucosas secas, confusão mental súbita, olhos encovados, oligúria escura e hipotensão postural.

Hiponatremia

Acometimento neurológico proeminente com marcha instável, quedas frequentes, lentificação do pensamento, confusão mental e convulsões.

Insuficiência Renal Aguda

Com frequência não oligúrica; apresenta náuseas inespecíficas, sonolência profunda, piora cognitiva aguda e hipercalemia precoce.

Câncer colorretal

Anemia ferropriva crônica sem causa óbvia, alteração sutil do ritmo intestinal, astenia e perda ponderal não intencional.

Hiperplasia Prostática Benigna (HPB)

Jato urinário fraco, hesitação miccional, noctúria de repetição, sensação de esvaziamento incompleto e risco de retenção urinária aguda com delirium.

Incontinência Urinária de Urgência

Perda involuntária de urina acompanhada por forte necessidade de urinar, muitas vezes desencadeando quedas por corrida até o sanitário.

Presbiacusia

Perda auditiva neurossensorial bilateral e simétrica, predominantemente para sons de alta frequência, gerando isolamento social e paranoia aparente.

Catarata

Visão progressivamente embaçada, piora da sensibilidade ao contraste, ofuscamento visual ao dirigir à noite e perda progressiva de autonomia.

Glaucoma de ângulo aberto

Perda insidiosa e assintomática da visão periférica (visão tubular), sem dor ou hiperemia nos estágios iniciais.

Herpes-Zóster

Dor neuropática em queimação em trajeto de dermátomo antes do surgimento das vesículas, com alto risco de neuralgia pós-herpética persistente.

Doença Arterial Obstrutiva Periférica

Claudicação intermitente que pode passar despercebida por sedentarismo, membros frios, pulsos distais diminuídos e cicatrização lenta nos pés.

Anemia Ferropriva ou de Doença Crônica

Fadiga desproporcional, piora súbita do equilíbrio, palpitações, exacerbação de angina prévia e apatia cognitiva.

Estenose Aórtica

Tríade de dispneia de esforço, síncope e angina, associada a sopro sistólico ejetivo e pulso carotídeo parvus et tardus.

Tuberculose pulmonar

Ausência clássica de tosse produtiva e hemoptise; apresenta perda ponderal lenta, febrícula noturna inconstante, prostração e anemia crônica.

Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) descompensada

Aumento do volume e da purulência do escarro, dispneia agravada, respiração com lábios franzidos e sonolência diurna por hipercapnia.

Neuropatia Periférica

Parestesias em bota e luva, perda da sensibilidade vibratória e propioceptiva, marcha atáxica no escuro e alto risco de quedas.

Síndrome de Fragilidade

Perda involuntária de peso, exaustão autorreferida, baixa velocidade de marcha, fraqueza muscular e baixo nível de atividade física.

Meningite bacteriana

Sinais de rigidez de nuca (Kernig e Brudzinski) frequentemente ausentes; manifesta-se apenas com delirium rápido, letargia profunda e hipotermia.

Urticária e prurido senil

Pele intensamente ressecada (xerose), prurido noturno intratável, lesões por escoriação e infecção secundária com pouco exantema típico.

Disfagia orofaríngea

Engasgos frequentes com líquidos finos, tosse durante as refeições, voz molhada após deglutir e episódios repetidos de pneumonia aspirativa.

Intoxicação digitálica

Sintomas inespecíficos como náuseas, vômitos, anorexia marcada, visão amarelada/borrada (xantopsia), confusão mental e bradicardia severa.

Efeito adverso anticolinérgico

Confusão mental aguda, boca seca, retenção urinária aguda, constipação intestinal grave, taquicardia e turvação visual.

Deficiência de vitamina B12

Déficits cognitivos progressivos, parestesias periféricas simétricas, ataxia sensorial, perda da sensibilidade vibratória e glossite.