Ciclo Menstrual e Saúde

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Menstruação

Descamação periódica da camada funcional do endométrio acompanhada de sangramento, quando não ocorre fecundação.

Ciclo menstrual

Série mensal de mudanças fisiológicas mediadas por hormônios que preparam o corpo feminino para uma possível gravidez.

Duração média do ciclo menstrual

Varia tipicamente entre 21 e 35 dias, sendo considerada a média clínica de 28 dias.

Menarca

Primeiro episódio de sangramento menstrual na vida de uma mulher, marcando o início da maturidade reprodutiva.

Menopausa

Cessação permanente da menstruação e fertilidade, confirmada clinicamente após 12 meses consecutivos de amenorreia.

Endométrio

Revestimento mucoso interno do útero que se espessa a cada ciclo e descama durante a menstruação se não houver gestação.

Miométrio

Camada muscular espessa do útero responsável pelas contrações uterinas durante a menstruação e o parto.

Fase menstrual

Início do ciclo (dias 1 a 5), marcada pelo desprendimento do endométrio devido à queda brusca de estrogênio e progesterona.

Fase folicular

Fase inicial em que o FSH estimula o crescimento de folículos ovarianos, que secretam estrogênio para restaurar o endométrio.

Fase ovulatória

Liberação do oócito pelo folículo ovariano maduro, desencadeada pelo pico agudo do hormônio luteinizante (LH).

Fase lútea

Fase pós-ovulatória em que o corpo lúteo secreta progesterona para estabilizar o endométrio para potencial nidação.

FSH (Hormônio Folículo-Estimulante)

Hormônio hipofisário que estimula o recrutamento e amadurecimento dos folículos ovarianos nos primeiros dias do ciclo.

LH (Hormônio Luteinizante)

Hormônio hipofisário cujo pico súbito desencadeia a ruptura do folículo e a ovulação cerca de 24 a 36 horas depois.

Estrogênio

Hormônio produzido pelos folículos que regenera e espessa o endométrio, além de regular a secreção de muco cervical fértil.

Progesterona

Hormônio produzido pelo corpo lúteo que mantém a integridade endometrial e eleva ligeiramente a temperatura corporal basal.

Corpo lúteo

Estrutura temporária formada no ovário a partir do folículo rompido, responsável pela produção de progesterona na fase lútea.

Ovulação

Momento do ciclo em que um oócito maduro é liberado do ovário e captado pela tuba uterina.

Janela fértil

Intervalo de cerca de 5 a 6 dias que compreende os dias anteriores à ovulação até o dia do evento ovulatório.

Muco cervical fértil

Secreção transparente, fluida e elástica (semelhante a clara de ovo) que facilita a progressão e sobrevivência dos espermatozoides.

Muco cervical infértil

Secreção espessa, esbranquiçada e viscosa estimulada pela progesterona, que cria uma barreira física contra espermatozoides.

Dismenorreia primária

Cólica menstrual causada pela produção excessiva de prostaglandinas uterinas, sem patologia pélvica associada.

Dismenorreia secundária

Dor menstrual intensa decorrente de distúrbios ginecológicos estruturais, como endometriose ou adenomiose.

Prostaglandinas

Substâncias inflamatórias lipídicas que provocam contrações do miométrio para expelir o endométrio, causando cólica.

TPM (Tensão Pré-Menstrual)

Conjunto de sintomas físicos e emocionais que surgem na fase lútea tardia e desaparecem logo após a menstruação.

TDPM (Transtorno Disfórico Pré-Menstrual)

Forma grave de TPM caracterizada por sintomas psiquiátricos intensos como depressão, ansiedade aguda e irritabilidade.

Amenorreia primária

Ausência total de menstruação até os 15 anos com caracteres sexuais presentes, ou até os 13 na ausência destes.

Amenorreia secundária

Ausência de menstruação por 3 ou mais ciclos consecutivos em mulheres que menstruavam regularmente.

Oligomenorreia

Menstruações infrequentes com ciclos anormalmente longos, com intervalos superiores a 35 dias.

Polimenorreia

Menstruações frequentes demais, ocorrendo com intervalos menores que 21 dias.

Menorragia

Perda sanguínea menstrual excessiva em volume (> 80 ml) ou duração prolongada (> 7 dias) em intervalos regulares.

Metrorragia

Sangramento uterino irregular que ocorre fora do período menstrual esperado.

Spotting (sangramento de escape)

Perda sanguínea mínima entre as menstruações, comum em usuárias de métodos contraceptivos hormonais.

Endometriose

Doença crônica em que tecido endometrial se desenvolve fora do útero, causando dor pélvica intensa e inflamação.

Adenomiose

Infiltração de tecido endometrial na camada muscular profunda do útero (miométrio), provocando cólicas e sangramento intenso.

SOP (Síndrome dos Ovários Policísticos)

Distúrbio endócrino associado a anovulação crônica, hiperandrogenismo e menstruação irregular ou ausente.

Mioma uterino

Tumor benigno originado do músculo liso do útero, que pode provocar hemorragia e dor pélvica.

Sangramento por privação hormonal

Sangramento uterino decorrente da pausa ou queda abrupta dos hormônios em pílulas anticoncepcionais, sem ovulação real.

Ciclo anovulatório

Ciclo menstrual no qual não ocorre liberação de oócito pelos ovários, comum na puberdade e perimenopausa.

Coágulos menstruais

Pequenos aglomerados de sangue e endométrio coagulados quando o fluxo supera a ação das enzimas anticoagulantes uterinas.

Temperatura basal corporal

Temperatura corporal medida em repouso absoluto pela manhã, que sobe cerca de 0,3 a 0,5 °C após a ovulação.

Mastalgia cíclica

Sensibilidade e dor nas mamas associadas às alterações hormonais fisiológicas da fase lútea.

Perimenopausa (Climatério)

Período de transição prévio à menopausa caracterizado por flutuações hormonais e irregularidade menstrual.

Histeroscopia

Exame endoscópico que visualiza o interior da cavidade uterina para diagnosticar causas de sangramento anormal.

Laparoscopia ginecológica

Cirurgia minimamente invasiva usada como padrão ouro para o diagnóstico e tratamento definitivo de endometriose.

Sangramento de nidação

Pequeno sangramento fisiológico decorrente da fixação do blastocisto na parede do endométrio espessado.

Pílula do dia seguinte

Anticoncepcional de emergência com alta dose de levonorgestrel que atua atrasando ou inibindo a ovulação.

Cálice menstrual

Dispositivo de silicone médico reutilizável inserido na vagina para coletar o fluxo menstrual por sucção mecânica.

Síndrome do Choque Tóxico (SCT)

Infecção bacteriana grave e rara ligada ao uso prolongado de absorventes internos, provocada por toxinas estafilocócicas.

Fase folicular curta

Encurtamento da fase pré-ovulatória frequente na perimenopausa decorrente da aceleração do recrutamento folicular.

Fase lútea curta

Fase pós-ovulatória com duração inferior a 10 dias, frequentemente decorrente de insuficiência de progesterona.

Espessamento endometrial

Crescimento excessivo da mucosa uterina avaliado por ultrassonografia, que deve ser investigado na pós-menopausa.

Anti-inflamatórios na dismenorreia

Medicamentos como ibuprofeno que inibem a enzima COX, reduzindo a síntese de prostaglandinas e aliviando a cólica.