Fisiologia: Soro e Plasma
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Estudo sobre soro e plasma sanguíneo, abordando conceitos, diferenças e componentes. Destinado a estudantes da área da saúde.
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- O que é o plasma sanguíneo?
- A fração líquida acelular do sangue total contendo água, proteínas e solutos.
- O que é o soro sanguíneo?
- O líquido obtido após a coagulação do sangue, isento de fibrinogênio.
- Qual a principal diferença entre soro e plasma?
- O plasma contém fibrinogênio e fatores de coagulação; o soro não.
- Qual anticoagulante é usado para obter plasma com EDTA?
- EDTA, que quela os íons de cálcio impedindo a cascata de coagulação.
- Qual a função da albumina no plasma?
- Manter a pressão coloidosmótica e transportar substâncias.
- O que é o hematócrito?
- A porcentagem do volume de sangue ocupada pelas hemácias.
- Qual é a principal proteína do plasma?
- Albumina.
- Onde são sintetizadas a maioria das proteínas plasmáticas?
- No fígado.
- O que são as globulinas plasmáticas?
- Proteínas que atuam no transporte, imunidade (imunoglobulinas) e coagulação.
- Qual é o papel do fibrinogênio?
- Ser convertido em fibrina para formar o coágulo sanguíneo.
- O que é hemólise?
- A ruptura das hemácias com liberação de hemoglobina no plasma/soro.
- Como a hemólise afeta a cor do soro?
- Deixa o soro com uma coloração avermelhada.
- O que é um soro lipêmico?
- Soro com aparência turva ou leitosa devido ao alto teor de triglicerídeos.
- O que é um soroictérico?
- Soro com coloração amarelada escura ou castanha devido ao excesso de bilirrubina.
- Qual é o principal cátion extracelular?
- Sódio (Na+).
- Qual é o principal cátion intracelular?
- Potássio (K+).
- Qual é o principal ânion extracelular?
- Cloreto (Cl-).
- O que é a pressão coloidosmótica (ou oncótica)?
- Pressão osmótica exercida pelas proteínas plasmáticas para reter água nos vasos.
- O que acontece na ausência de albumina plasmática?
- Ocorre extravasamento de líquido para os tecidos, gerando edema.
- Qual anticoagulante é ideal para gasometria arterial?
- Heparina de lítio.
- Como a heparina impede a coagulação?
- Ativa a antitrombina III, inibindo a trombina e o fator Xa.
- Qual a função do citrato de sódio nos tubos de coleta?
- Quelar o cálcio de forma reversível, usado em testes de coagulação.
- O que é o buffy coat (camada leucoplaquetária)?
- A camada intermediária fina entre o plasma e as hemácias centrifugadas.
- Quais células compõem o buffy coat?
- Leucócitos e plaquetas.
- Qual o tempo médio de vida de uma hemácia humana?
- Cerca de 120 dias.
- O que é a eritropoietina (EPO)?
- Hormônio produzido nos rins que estimula a produção de hemácias.
- O que estimula a liberação de eritropoietina?
- A hipóxia (baixa pressão de oxigênio nos tecidos).
- Qual a função principal da hemoglobina?
- Transportar oxigênio dos pulmões para os tecidos.
- O que é a volemia?
- O volume total de sangue no corpo.
- Qual o volume médio de sangue em um adulto humano?
- Aproximadamente 5 litros.
- O que é o pH normal do plasma arterial?
- Entre 7,35 e 7,45.
- Qual sistema tampão é o mais importante no plasma?
- O sistema tampão bicarbonato/ácido carbônico.
- O que caracteriza a acidose metabólica?
- Redução do pH sanguíneo acompanhada de queda na concentração de bicarbonato.
- O que caracteriza a alcalose respiratória?
- Aumento do pH sanguíneo causado por hiperventilação e queda de PaCO2.
- Qual é o papel da trombina na coagulação?
- Converter o fibrinogênio solúvel em rede de fibrina insolúvel.
- O que é a fibrinólise?
- O processo de degradação enzimática do coágulo de fibrina.
- Qual enzima é responsável pela fibrinólise?
- Plasmina.
- O que é a plasminogênio?
- O precursor inativo da plasmina.
- Qual o papel da vitamina K na coagulação?
- Atuar como cofator na síntese hepática dos fatores II, VII, IX e X.
- O que são imunoglobulinas?
- Anticorpos presentes na fração gama-globulina do soro.
- Qual imunoglobulina é mais abundante no soro?
- IgG.
- Qual imunoglobulina atua nas respostas alérgicas e antiparasitárias?
- IgE.
- Qual imunoglobulina é secretada nas mucosas?
- IgA.
- Qual é a primeira imunoglobulina produzida na resposta imune primária?
- IgM.
- O que são os quilomícrons?
- Lipoproteínas que transportam lipídios da dieta no plasma.
- O que é a VLDL?
- Lipoproteína de densidade muito baixa que transporta triglicerídeos endógenos.
- O que é o LDL?
- Lipoproteína de baixa densidade responsável por transportar colesterol aos tecidos.
- O que é o HDL?
- Lipoproteína de alta densidade que faz o transporte reverso do colesterol ao fígado.
- Qual a função dos eletrólitos no plasma?
- Manter o equilíbrio osmótico, o pH e a excitabilidade neuromuscular.
- O que é a hiponatremia?
- Concentração de sódio no plasma abaixo do valor normal.
- O que é a hipercalemia?
- Concentração elevada de potássio no plasma.
- Qual a consequência grave da hipercalemia grave?
- Arritmias cardíacas fatais e parada cardíaca.
- O que é o cálcio iônico no plasma?
- A fração livre e biologicamente ativa do cálcio plasmático.
- Qual hormônio aumenta os níveis de cálcio no plasma?
- Paratormônio (PTH).
- Qual hormônio reduz os níveis de cálcio no plasma?
- Calcitonina.
- Como o PTH aumenta o cálcio plasmático?
- Estimula reabsorção óssea, reabsorção renal e ativação da vitamina D.
- O que é a ureia plasmática?
- Produto do catabolismo de aminoácidos excretado pelos rins.
- O que é a creatinina?
- Subproduto da degradação da fosfocreatina muscular, usado para avaliar função renal.
- O que indica um nível elevado de creatinina no soro?
- Diminuição da taxa de filtração glomerular renal.
- O que é a bilirrubina direta (conjugada)?
- Bilirrubina processada pelo fígado e solúvel em água.
- O que é a bilirrubina indireta (não conjugada)?
- Bilirrubina lipossolúvel ligada à albumina no plasma antes de chegar ao fígado.
- Qual é a principal função das plaquetas?
- Formar o tampão plaquetário inicial na hemostasia primária.
- O que é hemostasia?
- O conjunto de processos que previne e interrompe sangramentos.
- Quais são as três fases da hemostasia?
- Vasoespasmo, hemostasia primária (plaquetária) e hemostasia secundária (coagulação).
- O que ativa a via extrínseca da coagulação?
- A liberação do fator tecidual (tromboplastina tecidual) por lesão vascular.
- Qual íon é essencial para praticamente todas as etapas da coagulação?
- Cálcio (Fator IV).
- O que mede o tempo de protrombina (TP)?
- A via extrínseca e a via comum da coagulação.
- O que mede o TTPA (Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada)?
- A via intrínseca e a via comum da coagulação.
- O que é a PCR (Proteína C-Reativa)?
- Uma proteína de fase aguda produzida pelo fígado em resposta à inflamação.
- O que é o soro autólogo?
- Soro obtido do próprio indivíduo em quem será utilizado.
- Qual a porcentagem aproximada de água no plasma?
- Cerca de 90% a 92%.
- O que são metaloproteínas plasmáticas?
- Proteínas que transportam metais, como a transferrina (ferro) e ceruloplasmina (cobre).
- Qual proteína transporta o ferro no plasma?
- Transferrina.
- O que é a ferritina?
- Proteína responsável pelo armazenamento de ferro intracelular e no soro.
- O que é a pressão hidrostática capilar?
- A força exercida pelo sangue contra a parede do capilar, empurrando líquido para fora.
- O que diz a Lei de Starling para a troca capilar?
- O movimento de líquido depende do equilíbrio entre pressões hidrostática e oncótica.
- O que causa a drenagem linfática do excesso de fluido intersticial?
- O retorno desse líquido para o sistema venoso através da linfa.
- O que é o soro fisiológico comercial a 0,9%?
- Solução isotônica de cloreto de sódio em água destilada.
- Por que a solução de NaCl 0,9% é considerada isotônica?
- Sua osmolaridade é próxima à osmolaridade do plasma sanguíneo.
- O que acontece com as hemácias em uma solução hipertônica?
- Perdem água por osmose e murcham (crenação).
- O que acontece com as hemácias em uma solução hipotônica?
- Absorvem água por osmose, incham e podem sofrer lise.
- Qual a osmolaridade média do plasma humano?
- Aproximadamente 290 a 300 mOsm/L.
- O que estimula a liberação de vasopressina (ADH)?
- Aumento da osmolaridade plasmática ou redução do volume sanguíneo.
- Qual a ação do ADH nos rins?
- Aumenta a reabsorção de água nos ductos coletores.
- O que estimula o sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona?
- Queda na pressão arterial ou perfusão renal reduzida.
- Qual o efeito da aldosterona nos rins?
- Aumenta a reabsorção de sódio e a excreção de potássio.
- O que é o PNA (Peptídeo Natriurético Atrial)?
- Hormônio cardíaco liberado pelo estiramento atrial para promover excreção de sódio.
- Como o PNA afeta a pressão arterial?
- Reduz a pressão arterial ao induzir vasodilatação e natriurese.
- Qual enzima hepática é amplamente avaliada no soro para lesão biliar?
- Fosfatase alcalina (FA) e Gama GT (GGT).
- Quais transaminases avaliam integridade do hepatócito no soro?
- ALT (TGP) e AST (TGO).
- O que é o soro hiperimune?
- Soro rico em anticorpos específicos obtido de doadores imunizados para imunidade passiva.
- Como funciona o soro antiofídico?
- Contém anticorpos específicos para neutralizar as toxinas do veneno da cobra.
- Qual a diferença entre vacina e soro antiofídico?
- Vacina confere imunidade ativa e duradoura; soro confere imunidade passiva imediata.
- O que é a eletroforese de proteínas plasmáticas?
- Técnica laboratorial que separa as proteínas do soro por carga e tamanho.
- Quais são as cinco frações clássicas da eletroforese de proteínas?
- Albumina, Alfa-1, Alfa-2, Beta e Gama globulinas.
- O que indica um pico monoclonal na região gama da eletroforese?
- Possível presença de Mieloma Múltiplo.
- Qual o papel da haptoglobina no plasma?
- Ligar-se à hemoglobina livre para evitar perda renal de ferro.
- O que é o sistema complemento no plasma?
- Conjunto de proteínas plasmáticas que auxiliam na destruição de patógenos e opsonização.