Enfermagem

Cartões · 52

Processo de Enfermagem (PE)

Método sistemático que guia o cuidado profissional em 5 etapas: investigação, diagnóstico, planejamento, implementação e avaliação clínica contínua.

Diagnóstico de Enfermagem

Julgamento clínico sobre respostas do indivíduo a problemas de saúde; orienta a seleção de intervenções para alcançar metas terapêuticas.

Sinais Vitais

Parâmetros fisiológicos (PA, FC, FR, Temp e Dor) que refletem o estado hemodinâmico do paciente e detectam deterioração clínica precoce.

Pressão Arterial

Força exercida pelo sangue contra as paredes arteriais; monitorada para rastrear choques circulatórios, sepse e crises hipertensivas.

Frequência Cardíaca (Pulso)

Contagem de batimentos cardíacos por minuto; avalia arritmias, débito cardíaco e respostas a estresse fisiológico ou hemorragia.

Frequência Respiratória

Número de ciclos respiratórios por minuto; indicador sensível de desconforto respiratório, hipóxia ou distúrbios acidobásicos.

Temperatura Corporal

Equilíbrio entre calor produzido e perdido; identifica hipertermia infecciosa ou hipotermia acidental e direciona condutas térmicas.

Dor como 5º Sinal Vital

Experiência sensitiva e subjetiva desagradável; avaliada por escalas visuais/numéricas para controle analgésico e humanização do cuidado.

Oximetria de Pulso

Medição não invasiva da saturação de oxigênio na hemoglobina periférica; direciona a oferta ou o desmame de oxigenoterapia.

Higienização das Mãos

Medida mais eficaz para quebrar a cadeia de infecções hospitalares; deve ocorrer nos cinco momentos definidos pela OMS.

Técnica Asséptica

Conjunto de práticas para prevenir contaminação microbiológica em procedimentos invasivos, como cateterismos e punções venosas.

Antissepsia

Uso de agentes químicos (ex.: clorexidina) para reduzir patógenos em tecidos vivos antes de incisões ou punções.

Assepsia

Estado livre de microrganismos viáveis; mantido pelo uso de campos estéreis, luvas cirúrgicas e desinfecção ambiental.

Equipamento de Proteção Individual (EPI)

Dispositivos como máscaras, luvas e aventais que protegem o profissional e evitam transmissão cruzada de patógenos.

Isolamento por Gotículas

Medida de barreira contra partículas respiratórias pesadas (>5µm), como gripe ou meningite; exige máscara cirúrgica a 1 metro.

Isolamento por Aerossóis

Precaução contra partículas microscópicas suspensas (ex.: tuberculose, COVID-19); requer máscara N95/PFF2 e quarto com pressão negativa.

Isolamento de Contato

Prevenção contra bactérias multirresistentes via toque ou fômites; exige avental, luvas e estetoscópio de uso exclusivo.

Segurança do Paciente

Redução do risco de danos desnecessários na assistência de saúde; inclui identificação correta, prevenção de quedas e cirurgia segura.

Regra dos Nove Certos na Medicação

Conferência de paciente, fármaco, via, dose, hora, registro, ação, forma e resposta para prevenir erros de administração.

Via Intravenosa (IV)

Administração de fármacos direto na circulação sistêmica; oferece início de ação rápido para emergências e infusões contínuas.

Via Intramuscular (IM)

Injeção em tecido muscular profundo; utilizada para vacinas e fármacos de liberação lenta com menor irritabilidade vascular.

Via Subcutânea (SC)

Injeção no tecido adiposo; ideal para insulina e heparina devido à absorção constante e sustentada.

Punção Venosa Periférica (PVP)

Inserção de cateter curto em veia periférica para hidratação e medicação; requer vigilância de flebite e extravasamento.

Flebite

Inflamação da camada íntima da veia caracterizada por calor, dor e cordão venoso palpável; indica remoção imediata do cateter.

Extravasamento

Infiltração de substância vesicante no tecido adjacente; exige interrupção da infusão e protocolo específico de neutralização tecidual.

Balanço Hídrico

Quantificação de todas as entradas e saídas de líquidos em 24h; crucial para monitorar volemia em cardiopatas, renais e internados em UTI.

Cateterismo Vesical de Demora (CVD)

Drenagem contínua de urina via sonda de Foley; indicado para retenção urinária ou controle rígido do débito com técnica estéril.

Cateterismo Vesical de Alívio

Esvaziamento pontual da bexiga com retirada imediata do cateter; previne hiperdistensão vesical com menor risco infeccioso.

Sondagem Nasogástrica (SNG)

Inserção de tubo até o estômago para descompressão gástrica em íleo paralítico ou drenagem de conteúdo tóxico/biliar.

Sondagem Nasoentérica (SNE)

Cateter fino posicionado no duodeno ou jejuno para suporte nutricional enteral prolongado; exige confirmação por raio X antes do uso.

Nutrição Parenteral Total (NPT)

Infusão intravenosa de nutrientes por acesso venoso central em pacientes com trato digestivo não funcional; demanda assepsia estrita.

Lesão por Pressão (LPP)

Dano localizado na pele ou tecidos profundos sob proeminências ósseas; prevenida por mudança de decúbito a cada 2 horas e hidratação.

Escala de Braden

Ferramenta de avaliação do risco de desenvolver lesões por pressão; escores baixos exigem medidas preventivas imediatas.

Desbridamento

Remoção de tecido desvitalizado ou necrótico do leito da ferida para permitir a proliferação celular e cicatrização adequada.

Exsudato

Líquido secretado por feridas composto por proteínas e células; avaliado em aspecto e volume para guiar a escolha de coberturas.

Escala de Coma de Glasgow

Escala neurológica que avalia abertura ocular, resposta verbal e motora; mensura o nível de consciência e lesões encefálicas.

Oxigenoterapia

Administração de oxigênio em concentrações superiores ao ar ambiente para tratar hipoxemia; dosada via cânulas ou máscaras venturi.

Aspiração de Vias Aéreas

Remoção mecânica de secreções em pacientes intubados ou traqueostomizados para desobstruir o fluxo aéreo e prevenir pneumonias.

Gasometria Arterial

Coleta de sangue arterial para análise de pH, PaO2, PaCO2 e HCO3; guia ajustes em ventilação mecânica e distúrbios metabólicos.

Eletrocardiograma (ECG)

Registro elétrico da atividade cardíaca; utilizado pela enfermagem para monitorar isquemia miocárdica e arritmias fatais.

Hipotensão Postural (Ortostática)

Queda abrupta da pressão arterial ao levantar; orienta transferências assistidas para evitar episódios de síncope e quedas.

Glicemia Capilar

Mensuração rápida dos níveis de glicose através de sangue periférico; orienta a correção rápida de hipoglicemia ou cetose.

Posição de Fowler

Decúbito com cabeceira elevada entre 45° e 60°; melhora a expansão pulmonar e previne broncoaspiração durante a dieta.

Posição de Trendelenburg

Corpo deitado com a cabeça mais baixa que as pernas; usada transitoriamente para aumentar o retorno venoso em hipotensão grave.

Decúbito Ventral (Pronação)

Posicionamento de barriga para baixo; aplicado em síndrome do desconforto respiratório para otimizar ventilação-perfusão dorsal.

Parada Cardiorrespiratória (PCR)

Cessação súbita da atividade mecânica cardíaca e respiração; exige compressões torácicas imediatas e de alta qualidade com DEA.

Suporte Básico de Vida (SBV)

Conjunto de manobras de reanimação não invasivas focadas em compressões contínuas e rápida desfibrilação até ajuda avançada.

Classificação de Risco (Triagem)

Protocolo clínico (ex.: Manchester) que prioriza o atendimento por gravidade fisiológica e não por ordem de chegada.

Prontuário do Paciente

Documento legal com anotações de todos os atos assistenciais; assegura a continuidade do cuidado e resguardo ético-jurídico.

Passagem de Plantão

Comunicação estruturada (ex.: SBAR) sobre o estado clínico dos pacientes entre turnos para garantir a continuidade da assistência.

Autonomia do Paciente

Princípio bioético que garante o direito de tomar decisões sobre o próprio tratamento após consentimento esclarecido.

Cuidados Paliativos

Assistência ativa voltada para o alívio do sofrimento e controle de sintomas em pacientes com doenças ameaçadoras da vida.