Técnico de Enfermagem

Cartões · 51

Sinais vitais (SSVV)

Medidas corporais básicas que indicam o estado de saúde: pressão arterial, pulso/frequência cardíaca, respiração, temperatura e dor.

Pressão arterial (PA)

Força exercida pelo sangue contra a parede das artérias; normotensão em adultos fica em torno de 120x80 mmHg.

Hipertensão

Elevação crônica da pressão arterial com valores iguais ou superiores a 140x90 mmHg em repouso.

Hipotensão

Pressão arterial anormalmente baixa, geralmente com níveis sistólicos inferiores a 90 mmHg.

Normocárdico

Frequência cardíaca normal em repouso, variando de 60 a 100 batimentos por minuto em adultos.

Taquicardia

Aceleração da frequência cardíaca acima de 100 batimentos por minuto em adultos em repouso.

Bradicardia

Frequência cardíaca diminuída, abaixo de 60 batimentos por minuto em adultos em repouso.

Eupneia

Padrão respiratório normal em repouso, variando entre 12 e 20 incursões respiratórias por minuto em adultos.

Taquipneia

Frequência respiratória acelerada, superior a 20 incursões por minuto em adultos.

Bradipneia

Frequência respiratória lenta, inferior a 12 incursões respiratórias por minuto em adultos.

Dispneia

Sensação subjetiva de falta de ar, desconforto respiratório ou dificuldade para respirar.

Febre (Pirexia)

Elevação da temperatura corporal axilar acima de 37,8 °C provocada por resposta biológica regulada.

Hipotermia

Redução da temperatura corporal central para valores abaixo de 35 °C.

Higienização simples das mãos

Friccionar água e sabão por 40 a 60 segundos cobrindo palmas, dorso, dedos e punhos para prevenir infecções cruzadas.

Higienização com preparação alcoólica

Friccionar álcool em gel a 70% por 20 a 30 segundos em todas as superfícies das mãos até secar.

Regra dos nove certos da medicação

Protocolo de checagem: paciente, medicamento, via, dose, hora, registro, ação, forma e resposta corretos.

Via intramuscular (IM)

Injeção de fármaco diretamente no músculo com agulha a 90 graus (ex.: deltoide, glúteo ou vasto lateral).

Via subcutânea (SC)

Aplicação no tecido adiposo em ângulo de 90° ou 45°, comum para insulina e heparina.

Via endovenosa (EV)

Administração direta de medicamentos ou fluidos na corrente sanguínea através de veia periférica ou central.

Via intradérmica (ID)

Aplicação na derme em ângulo de 10° a 15° formando pápula, muito usada para teste PPD e vacina BCG.

Punção venosa periférica

Inserção de cateter curto em veia periférica após garroteamento, antissepsia e confirmação de refluxo sanguíneo.

Flebite

Inflamação da parede de uma veia caracterizada por dor, calor, rubor e edema no trajeto venoso.

Extravasamento

Escape acidental de solução vesicante fora do vaso sanguíneo para os tecidos adjacentes.

Sondagem nasogástrica (SNG)

Inserção de sonda pelo nariz até o estômago para drenagem gástrica ou descompressão.

Sondagem nasoenteral (SNE)

Introdução de sonda fina com fio-guia até o intestino para administração de dieta enteral prolongada.

Sondagem vesical de alívio (SVA)

Introdução temporária de sonda na bexiga para esvaziamento imediato de urina com retirada em seguida.

Sondagem vesical de demora (SVD)

Inserção estéril de cateter Foley na bexiga com insuflação de balonete para drenagem urinária contínua.

Glicemia capilar

Medição do nível de glicose no sangue periférico através de punção digital com lanceta e leitura por glicosímetro.

Hipoglicemia

Queda da glicemia capilar abaixo de 70 mg/dL, causando sudorese, tremores, tontura e confusão mental.

Hiperglicemia

Nível elevado de glicose no sangue em jejum acima de 100 mg/dL ou pós-prandial acima de 140 mg/dL.

Lesão por pressão (LPP)

Dano localizado na pele ou tecidos profundos causado por pressão isolada ou associada à fricção.

Mudança de decúbito

Alternância periódica da posição corporal do paciente a cada duas horas para aliviar pontos de pressão.

Banho no leito

Higiene corporal do paciente acamado realizada no leito em sentido cefalocaudal para conforto e assepsia.

Desbridamento de feridas

Remoção de tecido desvitalizado, necrótico ou corpo estranho de uma lesão para facilitar a cicatrização.

Oxigenoterapia

Administração suplementar de oxigênio acima da concentração atmosférica via cateter nasal, máscara ou tenda.

Nebulização

Inalação de medicamento líquido vaporizado por fluxo de oxigênio ou ar comprimido para as vias respiratórias.

Aspiração de vias aéreas

Sucção de secreções do trato respiratório com sonda estéril e vácuo em pacientes incapacitados de tossir.

Gasping

Padrão de respiração agônica, ineficaz e ruidosa indicativo de parada cardiorrespiratória iminente.

Parada cardiorrespiratória (PCR)

Interrupção súbita da atividade mecânica cardíaca e respiratória confirmada por ausência de pulso e de ventilação.

Ressuscitação cardiopulmonar (RCP)

Sequência de compressões torácicas e ventilações de resgate (30:2) para manter a perfusão de órgãos nobres.

Desfibrilador Externo Automático (DEA)

Aparelho portátil que analisa o ritmo cardíaco e aplica choque elétrico quando identifica ritmo chocável (FV/TV).

Posição de Fowler

Posição semissentada na cama com cabeceira elevada entre 45° e 60° para facilitar respiração e alimentação.

Posição de Trendelenburg

Posição em decúbito dorsal na qual o corpo é inclinado com a cabeça mais baixa que os membros inferiores.

Precaução de contato

Medidas com uso de luvas e capote para prevenir transmissão de patógenos por contato físico direto ou fômites.

Precaução por gotículas

Uso de máscara cirúrgica para agentes transmitidos por tosse ou fala em distâncias de até um metro.

Precaução por aerossóis

Uso obrigatório de máscara N95/PFF2 e quarto com pressão negativa para patógenos suspensos no ar por longo tempo.

Descarte perfurocortante

Descarte imediato de agulhas e lâminas sem reencapar em caixa rígida amarela preenchida até o limite demarcado.

Anamnese de enfermagem

Entrevista inicial para coleta de histórico de saúde, hábitos de vida, alergias e queixas do paciente.

Anotação de enfermagem

Registro cronológico, legal e detalhado de observações, condutas e reações do paciente durante o plantão.

Diurese

Volume de urina eliminado em determinado intervalo de tempo acompanhado da avaliação de aspectos como cor e odor.

Evacuação

Eliminação de fezes avaliada quanto a frequência, consistência (escala de Bristol), cor e presença de sangue.