Vitaminas Hidrossolúveis e Lipossolúveis

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Vitaminas lipossolúveis: quais são?

São as vitaminas A, D, E e K, solúveis em gorduras e armazenadas no fígado e tecido adiposo.

Vitaminas hidrossolúveis: quais são?

São o complexo B (B1, B2, B3, B5, B6, B7, B9, B12) e a vitamina C, solúveis em água e excretadas na urina.

Vitamina A (Retinol): principais funções

Essencial para a visão noturna, integridade dos tecidos epiteliais, imunidade e reprodução.

Vitamina A: principais fontes alimentares

Fígado, gema de ovo, leite integral e vegetais alaranjados ricos em betacaroteno como cenoura e abóbora.

Vitamina A: manifestações clínicas de deficiência

Cegueira noturna (hemeralopia), xeroftalmia (olho seco), manchas de Bitot e pele seca e áspera.

Vitamina D (Calciferol): principais funções

Regula a absorção intestinal de cálcio e fósforo, essencial para a mineralização óssea e dentes.

Vitamina D: principais fontes e síntese

Síntese cutânea sob luz solar (UVB), peixes gordurosos como salmão e atum, fígado e gema de ovo.

Vitamina D: deficiência em crianças

Causa raquitismo, caracterizado por ossos moles, arqueamento das pernas e atraso no fechamento das fontanelas.

Vitamina D: deficiência em adultos

Causa osteomalácia (amolecimento ósseo doloroso) e contribui significativamente para osteoporose.

Vitamina E (Tocoferol): principais funções

Potente antioxidante lipossolúvel que protege membranas celulares da peroxidação lipídica.

Vitamina E: principais fontes alimentares

Óleos vegetais (girassol, soja), sementes, nozes, amêndoas e folhas verde-escuras.

Vitamina E: consequências da deficiência

Anemia hemolítica em prematuros, neuropatia periférica e degeneração neuromuscular com ataxia.

Vitamina K (Filoquinona/Menaquinona): principais funções

Atua como cofator na síntese hepática de fatores de coagulação sanguínea (II, VII, IX e X).

Vitamina K: principais fontes alimentares

Vegetais folhosos escuros (espinafre, couve, brócolis) e produção pela microbiota intestinal.

Vitamina K: manifestações de deficiência

Sangramentos frequentes, hemorragias cutâneas ou mucosas e doença hemorrágica do recém-nascido.

Vitamina B1 (Tiamina): principais funções

Cofator no metabolismo de carboidratos e aminoácidos e na transmissão de impulsos nervosos.

Vitamina B1: principais fontes alimentares

Carnes magras, cereais integrais, leguminosas, castanhas e levedura de cerveja.

Vitamina B1: doença clássica por deficiência

Beribéri, com manifestações neurológicas e fraqueza (seco) ou insuficiência cardíaca e edema (úmido).

Vitamina B1: síndrome associada ao alcoolismo crônico

Síndrome de Wernicke-Korsakoff, apresentando confusão mental, ataxia, oftalmoplegia e perda de memória.

Vitamina B2 (Riboflavina): principais funções

Precursora dos cofatores FMN e FAD, atuando na cadeia respiratória mitocondrial e oxidação de ácidos graxos.

Vitamina B2: principais fontes alimentares

Leite e laticínios, ovos, carnes, fígado e vegetais de folhas verdes.

Vitamina B2: sinais e sintomas de deficiência

Queilose angular (rachaduras nos cantos da boca), glossite (língua avermelhada), estomatite e dermatite seborreica.

Vitamina B3 (Niacina): principais funções

Componente dos cofatores NAD e NADP, fundamentais no metabolismo energético celular e reparo de DNA.

Vitamina B3: principais fontes alimentares

Aves, peixes, carnes magras, amendoim, cereais integrais e síntese a partir do triptofano.

Vitamina B3: doença clínica por deficiência

Pelagra, caracterizada pela tríade clássica dos 3 'D': dermatite fotossensível, diarreia e demência.

Vitamina B5 (Ácido pantotênico): principais funções

Componente estrutural da Coenzima A (CoA), vital para o ciclo de Krebs e síntese de ácidos graxos.

Vitamina B5: principais fontes alimentares

Ampla distribuição em carnes, ovos, legumes, abacate, grãos integrais e cogumelos.

Vitamina B5: manifestação de deficiência rara

Parestesias e dormência nos pés ('síndrome dos pés queimados'), fadiga e distúrbios digestivos.

Vitamina B6 (Piridoxina): principais funções

Cofator no metabolismo de aminoácidos, síntese de neurotransmissores e produção de hemoglobina.

Vitamina B6: principais fontes alimentares

Carnes, peixes, batata, banana, feijões, nozes e cereais enriquecidos.

Vitamina B6: consequências da deficiência

Neuropatia periférica, irritabilidade, convulsões em recém-nascidos e anemia microcítica.

Vitamina B7 (Biotina): principais funções

Cofator de enzimas carboxilases envolvidas na gliconeogênese e síntese de ácidos graxos.

Vitamina B7: principais fontes alimentares

Gema de ovo cozida, fígado, nozes, soja e produção pelas bactérias intestinais.

Vitamina B7: problemas por deficiência

Alopecia (queda de cabelo), dermatite escamosa periorificial e dores musculares.

Vitamina B9 (Ácido fólico): principais funções

Síntese de purinas e pirimidinas (DNA/RNA) e divisão celular, crucial durante a gestação.

Vitamina B9: principais fontes alimentares

Folhas verdes escuras (espinafre, rúcula), feijão, lentilha, laranja e alimentos fortificados.

Vitamina B9: problema gestacional por deficiência

Defeitos de fechamento do tubo neural no feto, como espinha bífida e anencefalia.

Vitamina B9: manifestação hematológica de deficiência

Anemia megaloblástica, com hemácias imaturas de tamanho aumentado e baixa contagem celular.

Vitamina B12 (Cobalamina): principais funções

Síntese de DNA, mielinização de neurônios e conversão de homocisteína em metionina.

Vitamina B12: principais fontes alimentares

Exclusiva de alimentos de origem animal: carnes, peixes, ovos, laticínios e suplementos.

Vitamina B12: manifestações clínicas de deficiência

Anemia perniciosa/megaloblástica, neuropatia periférica e degeneração combinada subaguda da medula.

Vitamina B12: causa comum de má absorção

Falta de Fator Intrínseco por atrofia gástrica, gastrectomia ou doença de Crohn ileal.

Vitamina C (Ácido ascórbico): principais funções

Cofator na síntese de colágeno, antioxidante hidrossolúvel e potencializador da absorção de ferro vegetal.

Vitamina C: principais fontes alimentares

Frutas cítricas (laranja, limão), acerola, goiaba, morango, kiwi, pimentão e brócolis.

Vitamina C: doença clássica por deficiência

Escorbuto, caracterizado por sangramento gengival, petéquias cutâneas, dentes frouxos e cicatrização lenta.

Absorção de ferro não-heme e sua vitamina potencializadora

A vitamina C reduz o ferro férrico (Fe3+) para ferro ferroso (Fe2+), aumentando a absorção vegetal.

Complexo B e sistema nervoso: quais são mais críticas?

Vitaminas B1, B6 e B12 são cruciais para bainha de mielina e síntese de neurotransmissores.

Hipervitaminose: por que ocorre mais em lipossolúveis?

Por serem estocadas em gordura corporal e fígado, acumulam-se em altas doses tóxicas com facilidade.

Toxicidade da Vitamina A: sinais clínicos

Hipertensão intracraniana (pseudotumor cerebral), hepatotoxicidade, pele descamativa e teratogenia gestacional.

Toxicidade da Vitamina D: risco principal

Hipercalcemia grave, levando à calcificação tecidual, nefrocalcinose e insuficiência renal.

Betacaroteno vs. Retinol: qual a diferença na toxicidade?

Betacaroteno causa apenas carotenodermia inofensiva (pele amarelada); retinol pré-formado causa toxicidade grave.