Bioquímica
Conceitos fundamentais de bioquímica, incluindo vias metabólicas, enzimas e regulação hormonal, voltado para estudantes universitários.
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- Glicólise
- Via anaeróbica no citosol que quebra glicose em piruvato, gerando ATP e NADH. Relevante na hipóxia tecidual e na cetoacidose diabética.
- Gliconeogênese
- Síntese de glicose a partir de precursores não glicídicos no fígado. Mantém a glicemia em jejum prolongado; defeitos causam hipoglicemia severa.
- Glicogênese
- Polimerização de glicose em glicogênio estimulada por insulina. Armazenamento energético hepático e muscular; afetada na doença de Von Gierke.
- Glicogenólise
- Degradação do glicogênio em glicose ativada por glucagon e adrenalina. Provê energia rápida; deficiências enzimáticas causam glicogenoses.
- Ciclo de Krebs
- Via mitocondrial que oxida acetil-CoA produzindo CO2, NADH, FADH2 e GTP. Deficiências enzimáticas causam acidose láctica e encefalopatias metabólicas.
- Fosforilação Oxidativa
- Produção de ATP na membrana mitocondrial acoplada à cadeia de elétrons. O envenenamento por cianeto inibe o complexo IV, cessando o ATP.
- Via das Pentoses Fosfato
- Via citosólica geradora de ribose-5-fosfato e NADPH. A deficiência de G6PD gera anemia hemolítica após estresse oxidativo.
- Beta-oxidação
- Clivagem mitocondrial de ácidos graxos em acetil-CoA para energia. Deficiência da acil-CoA desidrogenase provoca hipoglicemia hipocetótica fatal.
- Cetogênese
- Produção hepática de corpos cetônicos a partir do excesso de acetil-CoA. Na diabetes mellitus tipo 1 descompensada, causa cetoacidose metabólica.
- Ciclo da Ureia
- Via hepática que converte amônia tóxica em ureia para excreção renal. Falhas genéticas geram hiperamonemia congênita e danos neurológicos.
- Cinética de Michaelis-Menten
- Modelo quantitativo de velocidade enzimática em função do substrato. Aplica-se no cálculo do Km e Vmax para desenho de inibidores farmacológicos.
- Inibição Enzimática Competitiva
- Bloqueador disputa o sítio ativo com o substrato, elevando o Km aparente. Exemplo clínico: estatinas inibindo a HMG-CoA redutase no colesterol.
- Inibição Alostérica
- Regulador liga-se fora do sítio ativo alterando a afinidade catalítica. O ATP inibe a fosfofrutoquinase-1 (PFK-1) para regular o fluxo glicolítico.
- Hemoglobina e Alosterismo
- Proteína tetramérica transportadora de O2 com ligação cooperativa. Mutações geram hemoglobinopatias, como a anemia falciforme (substituição Glu6Val).
- Lipoproteínas (LDL e HDL)
- Complexos de transporte lipídico na corrente sanguínea. LDL elevado é aterogênico e prediz infarto agudo; HDL promove o transporte reverso.
- Desaminação Oxidativa
- Conversão de glutamato em alfa-cetoglutarato liberando amônia via glutamato desidrogenase. Lesões hepáticas alteram os níveis de transaminases séricas (ALT/AST).
- Insulina vs. Glucagon
- Par hormonal que coordena anabolismo versus catabolismo energético. Resistência periférica à insulina é o gatilho fisiopatológico do diabetes tipo 2.
- Radicais Livres e Estresse Oxidativo
- Espécies reativas de oxigênio que oxidam lipídios, proteínas e DNA celular. Mitigados por glutationa; associados a envelhecimento precoce e aterosclerose.
- Metabolismo do Heme
- Via de síntese da porfirina e posterior degradação a bilirrubina. Falhas na conjugação ou excreção hepática de bilirrubina causam icterícia clínica.
- Metabolismo das Purinas
- Síntese e degradação de nucleotídeos de adenina e guanina até ácido úrico. Hiperuricemia persistente precipita cristais nas articulações, gerando gota.