Termos Técnicos de Enfermagem

Cartões · 50

Normocardia

Frequência cardíaca dentro da faixa normal (60 a 100 bpm em adultos). Monitorar e registrar em prontuário durante a rotina de sinais vitais.

Taquicardia

Frequência cardíaca acima de 100 bpm. Avaliar dor, febre, ansiedade ou hipovolemia, comunicar à equipe e manter paciente em repouso.

Bradicardia

Frequência cardíaca abaixo de 60 bpm. Observar sinais de baixo débito como tontura ou síncope e checar medicações de uso contínuo (ex.: betabloqueadores).

Normotensão

Pressão arterial dentro dos parâmetros normais (cerca de 120x80 mmHg). Manter registro periódico conforme a prescrição de enfermagem.

Hipertensão

Pressão arterial sistólica ou diastólica elevada acima dos limites. Reavaliar a aferição, posicionar confortavelmente e comunicar alterações agudas.

Hipotensão

Pressão arterial abaixo dos padrões normais. Manter o paciente deitado com membros inferiores elevados se tolerado e monitorar perfusão.

Eupneia

Respiração normal em frequência (12 a 20 rpm em adultos) e ritmo. Registrar como parâmetro basal de estabilidade ventilatória.

Taquipneia

Frequência respiratória rápida acima de 20 rpm. Elevar a cabeceira da cama, verificar a saturação de O2 e investigar desconforto respiratório.

Bradipneia

Frequência respiratória lenta abaixo de 12 rpm. Avaliar nível de consciência e sedação por opioides; alertar a equipe médica imediatamente.

Dispneia

Dificuldade respiratória ou sensação de falta de ar. Colocar o paciente na posição de Fowler, monitorar oximetria e instalar oxigenoterapia prescrita.

Apneia

Ausência transitória ou prolongada da respiração. Iniciar estímulo imediato, ventilação de suporte e acionar suporte para vias aéreas.

Ortopneia

Dificuldade para respirar na posição horizontal. Manter a cabeceira elevada ou usar múltiplos travesseiros para aliviar a congestão pulmonar.

Normotermia (Afebril)

Temperatura corporal normal (entre 36,0 °C e 37,2 °C). Registrar nos controles diários e acompanhar variações térmicas basais.

Febre (Pirexia)

Elevação da temperatura acima de 37,8 °C. Promover medidas físicas de arrefecimento, hidratar o paciente e administrar antitérmico prescrito.

Hipotermia

Temperatura corporal abaixo de 35,0 °C. Aquecer o paciente com cobertores ou mantas térmicas e infundir líquidos aquecidos se prescrito.

Cianose

Coloração azulada da pele e mucosas por má oxigenação. Avaliar via aérea, checar saturação de oxigênio e posicionar em Fowler.

Icterícia

Coloração amarelada da pele e escleras por acúmulo de bilirrubina. Avaliar função hepática, observar colúria/acolia e prevenir lesões por prurido.

Palidez cutânea

Perda do tom habitual da pele por vasoconstrição ou anemia. Verificar sinais de choque, hemorragia ativa e monitorar pressão arterial.

Sudorese (Diaforese)

Transpiração excessiva. Trocar roupas e lençóis úmidos, prevenir hipotermia e monitorar glicemia capilar e sinais vitais.

Prurido

Sensação de coceira intensa na pele. Manter a pele hidratada, orientar a não friccionar com unhas e administrar anti-histamínicos se prescritos.

Anúria

Diurese ausente ou inferior a 100 mL em 24 horas. Checar permeabilidade da sonda vesical, avaliar volemia e alertar para falência renal.

Oligúria

Volume urinário reduzido (abaixo de 400-500 mL/24h ou 0,5 mL/kg/h). Realizar balanço hídrico rigoroso e investigar desidratação ou obstrução.

Poliúria

Eliminação de volume urinário excessivo em 24 horas. Monitorar sinais de desidratação, registrar ingestão/eliminação e checar glicemia.

Disúria

Dor, ardor ou desconforto ao urinar. Incentivar a ingestão hídrica se não restrita, colher urina para exame e reportar queixas de infecção.

Hematúria

Presença visível ou microscópica de sangue na urina. Avaliar fixação e tração da sonda vesical, comunicar aspecto à equipe e monitorar hemoglobina.

Colúria

Urina escura com aspecto semelhante a chá ou refrigerante. Registrar características da diurese e atentar para outros sinais de disfunção biliar/hepática.

Constipação

Retenção de fezes com evacuação difícil ou infrequente. Estimular ingestão hídrica, fibras e mobilização, além de administrar laxativos se prescritos.

Diarreia

Evacuação frequente de fezes líquidas ou amolecidas. Monitorar risco de desidratação, proteger a região perianal e controlar eletrólitos.

Melena

Fezes escuras, pastosas e fétidas por sangue digerido do trato alto. Notificar a equipe médica imediatamente, manter jejum e monitorar volemia.

Enterorragia

Eliminação de sangue vivo em quantidade pelo ânus. Posicionar o paciente em repouso absoluto, aferir sinais vitais e obter acesso venoso calibroso.

Hematêmese

Vômito com sangue vivo ou coágulos. Proteger vias aéreas contra broncoaspiração, manter paciente lateralizado e acionar suporte médico de urgência.

Disfagia

Dificuldade para deglutir alimentos ou líquidos. Manter cabeceira elevada a 90° durante a dieta e acionar fonoaudiologia para teste de consistência.

Regurgitação

Retorno de alimentos ou secreções gástricas à boca sem esforço. Lateralizar a cabeça para evitar aspiração e avaliar resíduo gástrico se houver sonda.

Pirose

Sensação de queimação retroesternal (azia). Evitar deitar o paciente logo após as refeições e administrar antiácidos conforme prescrição.

Meteorismo

Acúmulo de gases no estômago ou intestinos com distensão. Estimular a deambulação precoce e avaliar necessidade de sondagem retal descompressiva.

Hemoptise

Expectoração de sangue proveniente das vias respiratórias. Manter o paciente calmo em repouso, monitorar a saturação de O2 e avisar a equipe.

Epistaxe

Hemorragia nasal. Comprimir as asas nasais contra o septo, inclinar a cabeça levemente para a frente e aplicar compressas frias locais.

Síncope

Perda súbita e transitória da consciência por hipoperfusão cerebral. Colocar a vítima em decúbito dorsal com membros elevados e checar glicemia e PA.

Torpor

Estado de sonolência profunda responsivo apenas a estímulos vigorosos. Avaliar a escala de coma de Glasgow e monitorar permeabilidade de vias aéreas.

Parestesia

Sensação anormal espontânea de formigamento ou dormência. Avaliar perfusão periférica, pulso distal e checar presença de compressão local por curativo.

Paralisia

Perda total da função motora voluntária em um ou mais grupos musculares. Realizar mudança de decúbito frequente e manter alinhamento articular no leito.

Paresia

Diminuição incompleta da força muscular. Auxiliar nas atividades de vida diária e prevenir quedas durante transferências e deambulação.

Isquemia

Deficiência de irrigação sanguínea em determinado tecido. Avaliar pulsos, temperatura local e tempo de enchimento capilar; aliviar pressões externas.

Necrose

Morte celular e tecidual irreversível em organismo vivo. Manter o leito da lesão limpo, realizar curativo prescrito e preparar para desbridamento.

Edema

Acúmulo anormal de líquido nos tecidos intersticiais. Avaliar o sinal de Cacifo (Godet), elevar o membro afetado e monitorar balanço hídrico.

Hematoma

Coleção de sangue extravasado e localizado fora dos vasos. Aplicar compressa fria nas primeiras 24 horas e observar expansão ou sinais de compressão.

Equimose

Mancha escura ou arroxeada na pele por infiltração de sangue dérmico. Registrar a extensão da lesão e acompanhar evolução cromática.

Flebite

Inflamação da parede de uma veia por cateterismo venoso. Interromper a infusão imediatamente, retirar o acesso e aplicar compressa morna local.

Deiscência

Abertura espontânea das bordas de uma sutura cirúrgica. Proteger com curativo estéril umedecido em soro fisiológico e comunicar o cirurgião.

Exsudato

Líquido rico em proteínas e células drenado de feridas ou inflamações. Descrever aspecto, cor, odor e quantidade ao realizar a troca do curativo.